有效期内的药品都能用吗？
□安徽省桐城市人民医院段本歆
本期
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日常生活中，不管是治病还是防病，很多朋友家中都会有一些药物储备。药物过了有效期便不能再使用，是众所周知的一条常识，但是，关于这个“有效期”的认识误区还真不少，是时候刷新一下大家对于药物有效期的认识了。再说一个关于药物的问题，眼下正是柚子上市的季节，可是你知道有哪些药物坚决不能与柚子同时服用吗？另外，我们本期《盖碗茶》对“重量级”的朋友也有话要说：证明自己的时候到了，你可以勇敢地告诉别人，我长胖是因为工作太努力、太忙，这是工伤、是工伤……
过期药品一般是指有效期内未被使用，存在潜在质量问题的药品，而对药品的有效期，我们通常都以药品包装说明上标明的使用期限为准。问题是，是不是在有效期内的药物都是有效的呢？其实并非如此。
我们通常认为，药物在保质期内使用都是安全的，但安全的前提条件是包装没有开封、在出厂状态下。也就是说，药品开封后的使用期并不等同于有效期，一旦开封，使用期限就会大大缩短，一般都不适合长期存放。药品开封后的使用期限，要视药品剂型和保存条件而定。
眼部制剂
开封后极易在使用和保存过程中被泪液及空气中的微生物污染。药师建议，眼部制剂在开封时间超过1个月后就应视为过期药品，不可继续使用。另有一些特殊眼用制剂，说明书中会明确说明成分中不含抑菌剂和防腐剂，这类制剂仅限单次使用，应当用过即弃，剩余的药液也不可留待下次再继续使用。
液体制剂
糖浆剂开启后一般不宜久贮，室内常温（25℃以下）且瓶口及瓶盖未受污染的情况下，可保存1～3个月，一般冬天不超过三个月，夏天不超过一个月。在贮存中出现酸败、异臭、产生气体或絮状混悬物、沉淀物，或有变色、结晶等变质现象，就不能再服用了。
口服溶液剂、混悬剂、乳剂类的药剂，室内常温且瓶口及瓶盖未受污染的情况下，可保存2个月。当溶液剂出现发霉、明显变色，或出现不应有的异味，可认为是过期药品，不能继续使用。乳剂和混悬剂除了以上情况之外，若出现振摇后不再成为均匀状态，也认为是过期药品。
颗粒剂及粉剂
开封后最好在1个月内用完。但若出现吸潮、软化、结块、潮解等现象就不宜使用。
片剂及胶囊
瓶装药开封后在室温（25℃以下）下的使用期限通常在2个月左右，再次使用时应检查药品外观。出现如下情况不宜使用：发霉；显著变色（白色的变黄、黑、红）；气味或味道显著变化；片剂或丸剂松散；糖衣片破裂；出现异色斑块或斑点；自溶或粘连；胶囊剂软化或表面严重粘连。
铝塑装药
也就是我们平时常见的“板装药”。胶囊或药片被封在独立的塑料泡中，独立的包装使药剂在取出前不会和空气接触，可以放心地使用到有效期之前。
药师提醒
1.极端天气情况下（如高温、高湿），药品极易潮解、失效，药品开封后保存时间可能更短。
2.药品开封后，建议在瓶身标注开封日期，便于识别药品是否过期。
3.药品使用时，应避免外来污染。如使用滴眼液时不要接触眼睑，服用口服液时避免嘴巴直接接触瓶口，取药时避免手伸入药瓶中等。
4.不要为了舍不得浪费而伤害了自己的身体健康，过期的药品必须果断废弃。
5.遵照医嘱按时、按疗程服用药品。如果觉得没有必要使用的药品可以及时与医生沟通，避免在家保存多种不必要的药品。
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