无痛分娩，生娃少“遭罪” 安庆市第一人民医院妇产科主任 主任医师 马丽
“无痛分娩”是分娩镇痛的通俗表达。无痛分娩是社会发展进程的标志之一，可减轻产妇痛苦，是对生命个体的尊重，也反映了一种生育文明。
无痛分娩技术非常成熟，安全性高，能在临床上大大缓解产妇分娩时的疼痛。在欧美国家已基本普及，但在我国推广较慢，我国实施无痛分娩的比例不超过5%。在广东，无痛分娩普及率高于全国平均水平，但也仅有10%。
当产程确定开始，子宫规律收缩，宫口开至3厘米，感觉到一定程度的疼痛时，即可向医生或助产士提出无痛分娩的要求。无痛分娩的流程如下：（1）确定进入产程，即可进行无痛分娩；（2）用最细小的针作局麻，产妇只有胀、木的感觉，只要充分配合麻醉医师的要求即可。无痛分娩的药物浓度大概只有剖宫产麻醉药物浓度的十分之一；（3）二十分钟左右达到最佳效果，可以做到产妇只有轻微的痛感，甚至没有疼痛的感觉；（4）分娩时间和产道情况、胎儿大小、胎儿位置、产力情况等许多因素相关，每个人各不相同；（5）无痛分娩能降低侧切和产道损伤的几率，减少胎儿缺氧的情况，预留的硬膜外导管在危机时刻需紧急剖宫产时还可以直接实施麻醉，是保障母婴安全的救命管，大大提高分娩过程母婴的安全性。
无痛分娩具有以下好处：（1）降低产妇应激反应；（2）减少分娩时的恐惧和产后的疲倦；（3）使产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力气完成分娩；（4）减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生；（5）避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态。
无痛分娩由有经验的麻醉师操作，与剖宫产麻醉的穿刺方法完全相同，严格选择分娩镇痛适应症，故神经性损伤的发生率极低，也不会导致产后腰痛。无痛分娩使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉，药直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母亲体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微，故对胎儿无不良影响。
安庆市第一人民医院妇产科于2015年9月份在全市率先开展无痛分娩技术，服务广大孕产妇。该项技术有效减轻产妇分娩痛苦，降低剖宫产率，至今已顺利开展1000余例，受到广大孕产妇及家属的好评。
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