高难度手术解痛楚
近日,海军安庆医院普外科成功为一例脾动脉瘤患者实施“腹腔镜保留脾脏脾动脉瘤切除术”,手术创伤小,恢复快,得到了患者及家属高度认可。
突发罕见疾病
48岁的竺先生,突然右侧腰腹部疼痛,且疼痛日益加剧,在海军安庆医院行腹部CT检查,右侧输尿管下段结石;脾门处结节影,考虑为动脉瘤。遂行CTA造影进一步确诊为脾动脉瘤。
脾动脉瘤是一种临床上较为少见而严重的血管疾病,最危险的并发症是急性瘤体破裂引起大出血。一旦瘤体破例或濒临破例时候手术,其危险性、手术死亡率将成倍增加。
挑战手术“禁区”
经普外科、介入科专家会诊讨论,竺先生最终选择行腹腔镜脾动脉瘤切除术。手术由该院普外科主任李向国主刀,带领副主任汪晓峰、吴年付医师进行,采用五孔法操作,腹腔镜下探查见动脉瘤位于胰腺体尾部后上方、脾门周围,大小约6×6×4cm。
考虑竺先生年纪轻,保留脾脏对以后生活不造成影响,但胰腺手术往往又是手术禁区,风险大,手术后并发症多,对医生们来说面临着巨大的挑战,这就要求他们具有超高的水平才能完成脾脏血管的暴露,并完整切除血管瘤,保留脾脏。通过团队的紧密协作,成功完成保留脾脏脾动脉瘤和胰腺体尾部切除术。由于微创手术创伤小、愈合快,患者恢复佳,术后第二天便可下床行动,于术后一周便出院了。
体检必不可少
脾脏是人体重要的淋巴器官,位于膈下,脾脏占位性疾病早期没有明显症状,到中后期才可能出现贫血,腹部疼痛,食欲不振等症状,定期进行正规体检非常必要,否则极易延误疾病诊疗。同时,一旦确诊脾动脉瘤,并达3cm以上,及时手术治疗最为上策。利用腹腔镜技术处理脾动脉瘤,创伤小、恢复快,促进患者术后尽快恢复。
海军安庆医院普外科副主任汪晓峰呼吁:疾病的早期发现主要依靠体检,希望大家对体检重视起来,不再是被动的体检,要化被动为主动。作为威胁人类健康的重要疾病,肿瘤的高发生率令人担忧,但是肿瘤也是可防可治的,如能早体检、早发现、早诊断,多数患者可以获得治愈。
戴芳
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