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今天是“世界睡眠日” 良好睡眠健康同行 四院“独家”睡眠医学科 帮您找回“好觉”

大江晚报 2022-03-21 15:13 大字

3月21日是“世界睡眠日”,今年的中国主题是“良好睡眠,健康同行”。睡眠健康,直接关乎个人身心健康和生活质量,在疫情防控形势复杂严峻、健康芜湖建设不断推进的当下,更是受到大家的高度关注。

数据显示,我国有超3亿人存在睡眠障碍,“如何能睡个好觉”成为很多人的心头苦。值此“世界睡眠日”之际,芜湖市第四人民医院睡眠医学科夏仲主任提醒,市民要正确认识睡眠,“睡眠障碍不可怕,关键是要科学评估、检测,再进行专业、综合的干预治疗”。

专家专病门诊、睡眠病房一站式诊疗

记者了解到,芜湖市第四人民医院自1993年就在全省率先开设了专科睡眠门诊,主要治疗各种类型失眠障碍、睡眠行为障碍以及精神、躯体疾病伴发的睡眠障碍等,目前已接诊患者20余万人次。2020年成立全市唯一的睡眠医学科,同时设置“独家”睡眠障碍病房,系统而深入地开展睡眠障碍干预治疗,并提供专业的睡眠检测、物理治疗、心理治疗等服务。

2022年,四院睡眠医学科获评芜湖市“十四五”重点培育专科,现有医护技26人,其中高级职称8人,中级职称9人。学科带头人夏仲是精神科主任医师,皖南医学院硕士研究生导师、教授,中国老年医学学会睡眠医学分会委员,安徽省睡眠研究会常委兼睡眠障碍专委会副主任委员,芜湖市睡眠研究会会长,安徽省健康素养巡讲专家。

记者了解到,睡眠医学科所在的十八病区架构完善,包括睡眠门诊、睡眠病房、睡眠检测治疗室、睡眠研究室等。夏主任告诉记者,科室很快将迎来一次“大升级”,睡眠病房新区即将投入使用,软硬件设施及诊疗流程会进一步完善。并且,随着现代人睡眠问题的日益凸显,科室在“专家门诊”的基础上,增设“专病门诊”,服务更多市民,助大家科学找回“好睡眠”。

目前,睡眠门诊由在各级睡眠学会、研究会担任职务的专家、教授坐诊,包括主任医师3名、副主任医师4名,每周固定时间开放,年门诊量达20000人。睡眠病房,则拥有一支由医学专家团队、心理治疗师团队、护理团队组成的梯形队伍。现有床位30张,环境优雅,布置温馨,提供开放的家居式服务,采用药物治疗、心理治疗、物理治疗等综合性手段,对患者进行系统性、个体化的干预治疗。目前主要收治睡眠-觉醒障碍、抑郁、焦虑以及伴失眠的各类心理疾病人群。

睡眠监测“金标准 ”非药物干预疗效佳

“睡眠医学科的任务是让人们能睡得着、睡得好,这就离不开精准、全面的检测与治疗”,夏主任表示,科室设有睡眠检测治疗室,有专职诊疗人员,通过多导睡眠监测(PSG)、便携式睡眠监测、脑功能检测仪以及睡眠、心理相关量表的主、客观评测,对患者的睡眠障碍进行针对性的测量和评定。

其中,多导睡眠监测尤其值得一提,它通过对脑电波、心电波、呼吸等全方位、精准监测,参照真正的睡眠“金标准”做出分析报告,为下一步治疗提供依据。“有些市民会用运动手表等进行睡眠自测,但这是不准确的,其监控数据是片面的,而且没有科学的参照系,反而会增加不必要的烦恼”。

治疗方面,除了常规的药物治疗外,科室还拓展了物理治疗、心理治疗、运动康复训练等,多管齐下。在物理治疗上,会运用失眠治疗仪、重复经颅磁刺激、生物反馈仪等。

夏主任介绍说,失眠治疗仪是在患者耳后贴电极贴,经小脑顶核微电流刺激,在不用药的情况下重新建立其大脑的生物节律,“通俗来说,是降低或提高大脑特定区域的兴奋度,防止其在晚间过于兴奋/不兴奋,影响睡眠”。

治疗过程每次15—30分钟,舒适无感,根据病情程度,一天1—2次,一个疗程10—20次,对轻度、中度的睡眠障碍疗效显著,在患者中口碑极佳。另外,认知行为治疗(CBTi)通过刺激控制、睡眠限制、松弛治疗、认知治疗以及睡眠卫生教育也能使多数患者睡眠质量得到改善。

睡眠问题早诊早治 睡前别看短视频

采访中,夏主任向记者强调了很重要的一点,遇到长时间的睡眠障碍,不能讳疾忌医。“睡不着,睡不醒,睡不好都是睡眠障碍,它们有时是疾病本身,有时则是一种表现或症状,需要专业的医生来加以区分和确认。”如经常性的早醒可能是抑郁症的早期症状,也可能是其他精神疾病的苗头。

如果市民有持续一个月以上睡得不好,每周有三次以上的睡眠问题,影响了正常的工作和生活,就一定要引起重视,寻求专业的诊断和治疗。早介入早干预,能取得很好的效果。“特别是对一些急性的失眠,如果盲目相信保健品或中药,延误治疗,往往会可能导致慢性化”。

夏主任强调,要想解决睡眠障碍,首先要正确地认识睡眠。睡眠是一个自然过程,不能控制,但可以进行调适。“偶尔的失眠或一过性的失眠,是很常见的。短期内睡不着≠不健康≠减寿”。市民无需太过纠结睡眠的持续时间、深度与否,或者第二天晨起是否精力十足,这样反而会带来不必要的压力。“睡眠是有结构的,深浅睡眠和快速眼动睡眠交替,一般来说,深睡眠达到2小时就够了”。

夏主任还介绍了一种简单的认知行为治疗:减少在床上的时间,以匹配真实的睡眠时长;无论前一晚睡了多久,每天都在同一时间起床;只有在困了之后才上床;除非处于睡眠状态,否则不留在床上。

另外,从睡眠卫生的角度来说,建议大家睡前6小时内不喝酒,接近睡眠时间时不吸烟,睡前3小时不进行剧烈锻炼。睡前不看连续剧、不听音乐,“特别不建议看短视频,因为不断会有新鲜的刺激,容易给生理和心理带来兴奋,让睡眠警觉性提高,影响睡眠的质量”。而且,夜晚用手机,屏幕的亮度、光线会抑制人体内褪黑素的分泌,进而导致昼夜节律的延迟,出现入睡困难。

睡前还禁止进行麻将、扑克或是其他易引起兴奋的游戏,避免大量摄入过多的液体或食物。保持卧室环境安静、整洁、舒适,以及适宜的光线及温度。午睡不要超过半小时,采访结束时,夏主任表示,睡眠医学科在重点专科的建设周期内,将依托芜湖市“安徽省精神医学区域中心”地位,结合四院与长三角中心城市医疗单位的合作,形成区域性的睡眠医学治疗中心,通过门诊、住院及主客观检查、综合性治疗等手段,在睡眠障碍的诊治领域达到省内领先水平。

记者 程茜

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