5月起安徽医保慢特病 门诊用药目录更新 新增14个病种 取消2个病种

本报讯 记者昨日从芜湖市医疗保障局获悉，今年5月1日起，全省的基本医疗保险慢特病门诊用药目录有调整，新目录包含63个病种，相较目前总体新增14个病种，取消2个病种。

市医保局待遇科的工作人员介绍说，这次的新版目录呈现两大特点。一是有效整合原有目录，将第一批、第二批、第三批的省基本医保门诊慢特病用药目录进行了合并，三个并一个。同时，结合2020版国家药品目录和临床需求，对部分药品进行了调整和补充。

二是同步调整了病种范围。5月1日起，安徽省将统一执行63种基本医保门诊慢特病，目录针对其中的单个病种逐一确定了用药范围，予以保障。具体到芜湖的职工医保和居民医保，两者的病种目录会有所不同，目前市医保局仍在政策制定中。

相比芜湖现行的慢特病病种，从整体来看，新增了14个，首次将肺动脉高压、尼曼匹克病等罕见病纳入报销范围。同时，取消了2个病种，市民可以对照新病种名单比对。值得一提的是，对于取消的病种，省局规定执行3年过渡期，即到2024年4月30日为止，该病种已认定的门诊慢特病人员继续按原规定享受保障，但不再认定增加新的人员。

另外，今年2月，芜湖市针对恶性肿瘤临床用药需求，还专门向省局建议增补，添加部分临床必需且不可替代的药品到目录内。最后，上报的地塞米松、泮托拉唑肠溶片、胰酶、十一酸睾酮4种药进入目录。

下一步，芜湖将及时做好本地医保信息系统编码对照、维护等工作，确保新目录如期执行。密切关注门慢患者的用药需求，及时提出目录增调建议。同时，科学确定保障水平，结合历史费用发生情况，综合医疗专家意见，确定新增病种的起付线、定额标准、报销比例等。对于取消的病种，一方面做好政策解释，一方面利用过渡期，研究出台政策确保原待遇享受人员的保障水平不降低。

记者 程茜

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