关于加强传染病医院建设的建议 省政协委员朱观明
传染病医院是公共卫生防疫体系建设的关键一环，担负各类传染病患收治救治的兜底任务。本次新冠肺炎疫情发生以来，各传染病医院承担着对新冠肺炎患者收治救治的重要工作，不可替代。但调研发现目前安徽省传染病医院建设上还存在以下问题：
一、少数地市还没有建立专门的传染病医院。合肥、阜阳、蚌埠、滁州、芜湖、铜陵、淮南、马鞍山、安庆等9市已有成建制传染病医院 （有的虽挂牌综合性医院但以传染病专科为主），而少数地市是在综合性医院设置传染科。因传染病病区管理有其特殊要求，且综合性医院大多在中心城区，重大疫情时收治救治大批传染病确诊和疑似患者，容易带来其他就诊病人及周围居民的恐慌，更给医院管理带来难度。
二、传染病医院实行的是与综合医院类似的差额补助机制。传染病医院作为差额拨款事业单位，按人员工资40%-60%财政予以补助，必需考虑通过营利“挣钱”养活自己；另外运营成本也高，如在消毒、防护和垃圾处理等方面成本，明显高于其他综合医院，分传染病种单间隔离又抬高了空床率。政府在除了突发性任务给予部分补偿外，其余大额成本均由医院自行承担。由于传染病医院收治病种单一，服务群体特殊，缺少市场竞争力，长期入不敷出，甚至不得不谋求向综合性医院发展，承接更多的传染病防治专科以外的业务。
三、传染病医院人才力量和基础条件不足。因大多数传染病医院远离中心城区，工作生活不便，再加上专业性亏损，人员待遇较低，传染病专业人才外流到综合性医院甚至转换专业，而新的专业人才也不愿去，造成人才梯队断层更缺领军人物，直接影响到遭遇重大疫情时公共卫生救治职能作用的有效发挥。
为此建议，完善公共卫生防疫体系建设，需高度重视和研究解决当前传染病医院建设和发展中的问题。具体如下：
一、各市应建立专门的传染病医院。根据我国区域卫生规划要求，设区的市都应保持一所具备医疗应急功能的传染病防治医疗机构。建议将传染科从综合医院剥离，建设传染病专科医院或专注传染病患者收治救治的市立医院分院，让专业的人做专业的事，促进专业发展，也利于对传染病患者诊治和传染源的规范管理。宜选址在相对远离中心城区的地方，疫情爆发救治时也可避免群众不必要的恐慌。同时，支持人口大县建设传染病医院。
二、在传染病医院试行公益一类保障，公益二类管理。《中共中央关于深化党和国家机构改革的决定》明确，提供公益服务的事业单位“去营利性，强化公益属性”，公益属性是事业单位的本质属性，公益服务是其主要任务，禁止开展竞争性经营活动，同时完善财政、人事、收入分配等各项政策，使其真正回归本业。传染病医院在公共卫生防疫体系中发挥着不可替代的作用，更要专注于专业发展，即向传染病诊疗专业的“专、精、尖”发展，应作为特殊情形，参考公益一类事业单位，予以财政全额拨款，同时实行公益二类激励管理，保障其回归传染病救治本业的运行和活力。
三、加强传染病学科人才队伍建设。将传染病学科人才作为重点之一纳入各地人才规划，在交通、子女就学、职称评聘等方面给予适当倾斜，引进紧缺人才，采取切实措施支持传染病学科专业发展；同时保障传染病医院必要的设备投入和更新，为医护人员配备标准的休息室，切实提高一线医护人员相关待遇。传染病医院也要加强自身改革和管理，留住人才、培养使用好人才。
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