我国近20个省市取消医用耗材加成 推动建立以公益性为导向的补偿新机制
据新华社电《经济参考报》6月17日刊发题为“公立医院综合改革2.0版本提速”的报道。文章称，6月15日零时，涉及近3700家医院的北京医耗联动综合改革正式实施，北京公立医院正式全面取消医用耗材加成。这意味着，此次改革连同此前医药分开综合改革的实施，宣告“以药养医”“以械补医”时代即将画上句号。
超7000家公立医院取消耗材加成
随着北京市近3700家医院取消医用耗材加成，截至目前，我国取消医用耗材加成的医院已超7000家。据不完全统计，目前，我国已有福建、安徽、天津、北京、山东、贵州、湖北、广东等近20个省市宣布取消医用耗材加成。其中，福建、天津、广东、四川、新疆、辽宁、北京已全面启动取消医用耗材加成。
北京市卫生健康委员会主任雷海潮表示，医药耗材加成，是指治疗过程中所使用的相关耗材，医院在进价基础上加一定比例收取。以北京为例，医用耗材的加成有两部分，对500元以上的医用耗材按照进价的5%加价，500元以下的按照10%加价。改革之后5%和10%的加价比例将全部取消，医疗机构将按照医用耗材的进价收取费用。
医用耗材加成一直广为诟病，高值耗材更被认为是购销领域滋生腐败的重要原因。雷海潮介绍，通过取消药品耗材加成、降低部分检验费用，就是让开药、使用支架和导管等医用耗材，不再给医疗机构带来额外利益。
建立以公益性为导向的补偿新机制
国家卫生健康委体改司巡视员朱洪彪表示，公立医院改革是保障和改善民生的重要举措，也是医改最难啃的硬骨头。在巩固破除以药补医改革成果的同时，进一步全面取消医用耗材加成，通过集中采购、分类采购，降低虚高药价，可以腾出空间用于调整医疗服务价格，体现医务人员的劳务价值，逐步向合理的价格过渡。
朱洪彪指出，公立医院改革路径就是“腾空间、调结构、保衔接”。未来通过规范诊疗行为，降低药品、耗材等费用，建立医疗服务价格动态调整机制，逐步提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格，推动建立以公益性为导向的补偿新机制。改革公立医院薪酬制度，逐步提高医务人员的薪酬待遇，使他们的收入和劳动付出相匹配。
业内人士表示，自2017年我国公立医院全面推开综合改革，通过取消药品加成、逐步取消耗材加成，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。目的是在保证患者基本医疗费用负担总体不增加的背景下，以更合理的收费机制，降低耗材使用费，提升医疗服务收入水平。
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