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一氧化碳中毒、烟花爆竹炸伤、烧烫伤…… 专家提醒:春节期间警惕意外伤害

新安晚报 2019-01-31 11:12 大字

春节将至,正是万家团圆的喜庆之时,但是越是高兴越不能对健康和安全疏忽大意。每逢春节,一氧化碳中毒、烟花爆竹炸伤、烧烫伤等意外伤害频频发生。昨日,本报记者特别邀请合肥市疾控中心、中国科大附一院和安徽省儿童医院的专家,为市民支招如何应对春节期间的意外伤害。

关键词:一氧化碳中毒

7人包厢吃火锅一氧化碳中毒

最近,合肥气温持续走低。前几天,市民张先生和6位好友围坐在火锅店的包厢里,

关着门开着空调,开开心心地吃火锅。不料,只过了一个小时左右,火锅还没吃完,7人就开始出现不同程度的头晕、恶心等症状,随后被紧急送到中国科大附一院(安徽省立医院)急诊。

经该院高压氧治疗中心的医师检查,张先生和好友们均为一氧化碳中毒,所幸并不严重。随后高压氧治疗中心连夜给他们安排急诊开舱治疗,人的症状逐渐改善。后续进行了大约1个疗程的高压氧治疗,目前,张先生和好友们均已痊愈。

据了解,每年冬季尤其是春节期间,该院都会接诊不少一氧化碳中毒患者。“统计数据显示,去年1至2月,我院高压氧治疗中心共收治了30例一氧化碳中毒者,均给予了及时有效的治疗,有效缓解了症状及并发症的发生。”中国科大附一院高压氧治疗中心主任解光艾提醒,寒冬季节,不少市民为了提高室内温度,喜欢将家里的门窗关得死死的,如果遇到燃气热水器、燃气灶使用时间太长,燃气管道老化,在家制作木炭火锅或用木炭取暖,很容易使室内一氧化碳浓度升高导致中毒事件发生。

小心使用煤炉、燃气热水器

“一氧化碳是一种无色、无味且无任何刺激性的气体。当空气中有过量的一氧化碳时,人就会在不知不觉中吸入。一氧化碳一旦进入人体,会使人的心脏、大脑缺氧,轻则引起头晕、恶心和头痛,严重的会出现行动困难、昏迷甚至死亡。”合肥市疾控中心环职科科长肖长春介绍说。

冬季取暖,不可关闭门窗使用煤炉。据了解,一氧化碳主要是在燃料不充分燃烧的情况下形成的。关闭门窗用煤炉取暖,氧气不足,煤球燃烧不充分,会生成一氧化碳,引起中毒。

在封闭空间用木炭烧烤、停车使用汽车发动机取暖等都会引起一氧化碳中毒。此外,市民常用的管道燃气中也含有一氧化碳,如果管道漏气,开关不紧,燃气大量溢出,也会造成一氧化碳中毒。

预防一氧化碳中毒有小妙招

如何预防一氧化碳中毒?肖长春告诉记者,首先,尽量不要在室内使用煤炉、炭火等炉具。如果必须在室内使用煤炉取暖,一定要合理设置一些如烟囱、通气窗等通风设施,同时,夜间要将没有烟囱的煤炉放在室外。

其次,购买热水器时,要仔细看说明书,不购买使用国家明文规定禁止生产和销售的直排式、烟道式热水器。同时,冬天洗澡时不要紧闭浴室门窗,洗澡时间不宜过长。

另外,不能让汽车发动机长时间停驶空转取暖或者降温,即使是在行驶中,也应经常打开车窗通风换气。在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器,确保在一氧化碳浓度超标时及时报警。

“一旦发现有人一氧化碳中毒,千万别慌张,首先要做好自我防护,同时,积极采取抢救措施。”肖长春说,首先立即打开门窗通风,迅速将病人转移到空气新鲜流通的地方,让其平躺休息,保持安静并注意保暖。然后,解开其衣扣裤带,保证呼吸通畅,对意识模糊的病人,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物吸入呼吸道引起窒息。如果发现意识模糊、昏迷、呼吸心跳停止的危重病人,要立即拨打120紧急求救。

关键词:儿童意外伤害

5岁以下的孩子别吃坚果

新年里,很多家庭都会买花生、瓜子、开心果和杏仁等坚果,殊不知这些坚果可能成为孩子的“夺命杀手”。记者了解到,每年春节期间,安徽省儿童医院都会做几十台气管异物手术,基本都是因吃坚果导致的。

“近期因气管异物前来就诊的患儿明显增多,且患儿多在5岁以下。”安徽省儿童医院呼吸三科副主任、副主任医师梁磊表示,5岁以下的孩子由于磨牙还未长成,无法将坚果完全嚼碎,加上气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟,进食时哭闹、嬉戏或口内含着小物品突然深吸气后,极易将异物吸入气管中。

“家长应及时识别孩子的异常,若孩子在进食时突然出现脸色通红、不停地咳嗽就应该考虑发生气道异物;孩子如果发生经久不愈的咳嗽、气促等呼吸道感染症状,抗炎治疗无效或反复发作,也应考虑有发生气管异物的可能。”梁磊提醒,家长首先应教育孩子不要养成口内含物的习惯。当孩子口中含有物品的时候,不要引逗他们哭笑、说话或惊吓,也不能用手强行掏取,以防孩子将物品吸入气管。把孩子容易吸入的小物品放在孩子拿不到的地方;避免玩耍能放入口、鼻的小玩具,以保证安全。养成良好的进食习惯,孩子进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,如果孩子已经哭闹,不能再硬逼其进食,以免异物进入呼吸道。

梁磊提醒,家长平时要注意学习一些急救办法。比如,可将孩子的头朝下倒放,在后背连拍5下,如果连试2次都不成功,就必须马上送医院;如果是大一点的孩子,可以抱住腰部,用双手食指、中指和无名指压其腹部,用力向后上方挤压,连续重复5下,若连续2次都不成功,要立即送医院抢救。

鞭炮炸伤眼睛别用水冲洗

鞭炮、烟花在给孩子带来欢乐的同时,也让不少孩子很“受伤”。安徽省儿童医院急诊科主任、副主任医师徐卫华表示,从医院近几年急诊接诊的情况看,鞭炮伤仍十分常见,且大部分伤害都集中在眼部和手指。

预防鞭炮伤,首先应少放、不放鞭炮烟花,小孩子在燃放鞭炮烟花时,家长要在旁边看护指导;不要把鞭炮往井盖里扔,放鞭炮时应该远离易燃易爆物品;在观赏大型烟花时,要保持一定的距离。眼部受伤时,忌用手揉擦、用水冲洗,水容易与鞭炮中的化学物质产生反应,造成眼部酸碱烧伤。感觉有粉尘类进入眼睛时,可用常规的消炎或抗菌的眼药水冲洗。手部受伤,要及时包扎止血。浅表有异物立即取出,可用清水冲洗创面。如果皮肤表面形成水疱,不要将其碰破。

被烫伤先用冷水泡半小时

春节期间,小朋友聚在一起难免追逐打闹,加上天性活泼好动,警觉性差,稍有不慎可能就会被烫伤或摔伤。徐卫华提醒,家长应尽量避免让孩子靠近火源、暖气、煤气燃气灶具、粥锅、汤盆等;带孩子外出游玩、探亲访友时,要注意交通安全,防止孩子从高处坠落,跑跳时摔伤。

如果发生烫伤,家长可先用流速较缓的冷水冲洗孩子烫伤部位,然后让烫伤处浸泡在冷水中至少30分钟,再用干净纱布或毛巾等覆盖烫伤处就近送医。家长不要在孩子受伤的皮肤上涂抹酱油、醋、牙膏,或其他有色的东西,这样不仅会干扰医生判断烫伤程度,也不利于皮肤的散热,有可能还会污染伤口,增加清理伤口的难度。如果发生摔伤,家长首先要检查外伤,排除有没有骨折,还要注意颅内及内脏有无损伤。如果孩子无法清楚地表述自己的病情,可根据神志和表情判断。如果孩子受伤后,反应迟钝、神情呆滞,或有嗜睡、头晕等症状,可能是严重损伤,应送医就诊。如果受伤后,还出现呕吐,这时要将孩子头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气管。

4岁以下孩子应坐安全座椅

春节期间,车流量较大,每年因车祸伤就诊的患儿不在少数。“春节期间,外出拜年,开车是免不了的,为了方便照顾孩子,很多家长喜欢让孩子坐在副驾驶座位,或者抱着孩子坐在副驾驶座位,这是非常危险的行为。”徐卫华表示,当家长抱着孩子时,如果紧急刹车或发生猛烈碰撞,孩子可能会撞击到操作台或挡风玻璃上,所以孩子一定要坐在后排座位。对于4岁以下的孩子应使用安全座椅。

徐卫华提醒,孩子好奇的天性会驱使他们拨弄车窗升降键和车门开关。在行车过程中,家长最好启动儿童锁,并锁定自动车窗,乘车时避免儿童头、手和身体伸出窗外,以免发生危险。带孩子过马路时,要留意路面情况,最好抱着或牵着孩子,不要横穿或猛跑过马路。大人下车后,不要把孩子单独留在车内。如果发生交通意外,家长要先做好现场急救,包扎固定、压迫止血并及时转送医院。

□小贴士海姆立克急救法

倒立拍背法:对于1岁以内的孩子,将孩子脸朝下放在抢救者膝盖上,使婴儿头部低于胸部,并让婴儿头部靠在抢救者前臂上,抢救者前臂靠在自身大腿、膝盖上,支撑婴儿。单手托着婴儿的头部、下颌,抢救者用手掌用力拍婴儿后背5次,直到异物吐出。若不见效,把患儿转成仰卧位,背贴在抢救者腿上,然后抢救者用食指和中指用力向上向后挤压患儿上腹部,压后放松,反复进行,以助异物排出。

拍打背法:抢救者站在孩子侧后方,一手臂置于孩子胸部,围扶孩子,另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击,以利异物排出。

推压腹部法:对大一点的孩子,可让其坐着或站着,抢救者站其身后或跪在患儿身后,用两臂环抱患儿腰部,同时让患儿弯腰、头部前倾;抢救者一手握拳,大拇指向内放在患儿的脐与剑突的中点上,用另一手掌压住拳头,有节奏地使劲向上向内推压,以促使横膈抬起,压迫肺底,让肺内产生一股强大的气流,使之从气管内向外冲出,迫使异物随气流直达口腔,将其排出。王筠肖夏叶俊华邱向峰新安晚报安徽网大皖客户端记者叶晓

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