血糖忽高忽低很容易得并发症
费爱华 医学博士,擅长治疗糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风及高尿酸血症、肥胖症、血脂异常等内分泌代谢疾病。
如何区分1型糖尿病和2型糖尿病?糖尿病的危害有哪些?12月25日上午9:30~10:30,本报健康热线0551-62623752,邀请了安徽省针灸医院内分泌科主任费爱华与读者交流。
2型糖尿病有发病年轻化倾向
读者:如何区分1型糖尿病和2型糖尿病?
费爱华:1型糖尿病多在25岁以前的青少年期起病,少数可在25岁以后的任何年龄起病。胰岛B细胞破坏的程度和速度相差甚大,一般幼儿和儿童较重、较快,成人较慢,决定其临床特点不同。
2型糖尿病多发生在40岁以上成年人和老年人,近年来有发病年轻化倾向。患者多肥胖,起病较缓慢,病情较轻,不少病人可长期无代谢紊乱症状。
糖尿病并发症高达100多种
读者:糖尿病的危害有哪些?
费爱华:糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管病所致,10%是肾病变所致……并发症一定是跟血糖有关,血糖不稳定,忽高忽低, 很容易得并发症,只有血糖回归正常水平,才能真正控制并发症。
40岁以上人群易“中招”糖尿病
读者:哪些人群属于糖尿病高危人群?
费爱华:1.年龄≥40岁;
2.既往有糖尿病前期病史;
3.超重、肥胖(体重指数≥24kg/m2),男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm;
4.静坐的生活方式;
5.一级亲属中有2型糖尿病家族史;
6.有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史,妊娠期显性糖尿病或妊娠糖尿病病史的妇女;
7.高血压[收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥90mmHg]或正在接受降压治疗;
8.血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L及甘油三酯≥2.22mmol/L,或正在接受调脂治疗);
9.动脉粥样硬化性CCVD患者;
10.有一过性类固醇性糖尿病病史者;
11.多囊卵巢综合征患者;
12.严重精神病和(或)长期接受抗抑郁症药物治疗的患者。
可进行空腹血糖或任意点血糖筛查
读者:糖尿病高危人群如何进行糖尿病筛查?
费爱华:对于无糖尿病病史者,在根据危险因素进行初筛后,对于具有一项危险因素者,专家则建议进一步进行空腹血糖或任意点血糖筛查,并分别以空腹血糖≥5.6mmol/L和任意点血糖≥7.8mmol/L作为进一步行OGTT即口服葡萄糖耐量试验的切点。
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