为患者提供更精准的医疗服务——记市立医院普外科
普外科就是我们经常所说的普通外科，是外科系统中的主干，也是最大的专科。安庆市立医院自1938年建院就创立了普外科，历经80载斗转星移，沧桑巨变，80载悬壶济世，80载救死扶伤，历经几十代人呕心沥血，众志成城，科室已发展成为皖西南地区医疗教学科研的中心。
在分出肿瘤外科、甲乳外科、血管肛肠外科及小儿外科后，市立医院普外科现拥有三个病区，149张床位，设肝胆、胃肠、胰腺、疝等多个专业组，有医护人员共92人，其中硕导4人、博士1人、硕士14人、高级职称16人、中级职称10人。2017年全年出院病人5000人次，病床周转约45次，床位使用率125%，平均住院日为10.10天。手术台次3558台，占全院手术台次的12.25%，其中三，四类手术2049例。科主任汪东树，硕士生导师，中华医学会安徽省外科学分会常委，中国医师协会安徽省外科学分会常委，中华医学会安徽省外科学分会肝胆胰学组委员，安庆市医学会外科学分会主任委员。
无影灯的见证
仅在患者肚脐开一个小弧形切口，就可以为胆囊炎患者切除胆囊，术后第二天就可以下床走动。这样不仅解除了患者的病痛，还达到了手术无瘢痕的目的。这是市立医院普外科利用腹腔镜微创技术“小手术解决大问题”最平常的一个例子。
普外科于2009年开始联合应用腹腔镜、胆道镜行胆总管结石手术，达到市内领先、省内先进的水平，目前已实施了近两千例，相比于开腹手术，腹腔镜胆道镜联合治疗胆总管结石，创伤小、并发症少、住院时间短，取得较好的经济及社会效益。
这类手术看似简单，但普外科的同仁们却走了许多年。无影灯和手术台见证了他们沉甸甸的责任心，体现的是普外科团队追求卓越的医者情怀。
科室在常规开展腹腔镜胆囊切除术、胃癌根治术、胰十二指肠切除术、肝癌切除术、直肠癌TME手术以及门脉高压症分流术的基础上，先后独立成功开展了一系列的新技术和新项目，如腹腔镜脾切除术、腹腔镜胆总管切开探查术、腹腔镜胃癌及结（直）肠癌根治性切术、悬吊法前入路肝切除术、肝尾状叶切除术、胆道损伤修复、胰腺癌的Appleby术、联合半肝切除的肝门部胆管癌根治术、保留脾脏的胰体尾切除、胃癌肝转移、结直肠癌肝转移的手术治疗、慢性胰腺炎的手术治疗等复杂手术，在市内处于领先、省内先进水平。
特色技术的应用
多年来科室不断拓展腹腔镜手术的应用范围，截至目前腹腔镜手术几乎涵盖普外科所有手术，现已常规开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除、腹腔镜下消化道穿孔修补术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结肠癌根治术（CME）、腹腔镜直肠癌（TME）根治术、腹腔镜左半肝切除术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP/TEP）、腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜下胆管癌根治术等等。
2009年，小肠减压管在粘连性肠梗阻中首次应用，目前，已实施了200余例，有效率达到97%，明显减少了手术机会，减轻了患者创伤和经济负担，取得明显社会及经济效益，达到市内领先、省内先进水平。
2010年，科室首次采用腹腔镜、内镜联合治疗早期胃肠道肿瘤，随后术前胃镜诊断明确的早期胃癌、较大的胃壁间质瘤、结（直）肠息肉或腺瘤，均通过联合内镜腹腔镜实行切除，既切除了病灶，又减轻了患者创伤，达到微创外科的目的，亦达到市内领先、省内先进的水平。
2015年普外科首次应用腹腔镜下半肝切除术治疗复杂的肝胆管结石病人，截止目前腹腔镜肝切除已常规开展约60余例，其中大部分为解剖性规则左半肝切除，多为复杂的肝胆管结石、多次胆道术后病人，手术难度大，技术含量高，术后出血、胆瘘等并发症少，绝大部分患者恢复良好，顺利出院。该科开展的腹腔镜肝切除术已处于地区领先水平，达到省内外先进水准。
为了使更多的病患得到优质的治疗，2018元月，随着医院新院区投入使用，普外科成为首批进驻新院区开展工作的科室。在人员极度紧缺的情况下，科主任汪东树带领大家团结一心，克服重重困难，科室的业务开展的秩序井然。一分耕耘，一分收获。短短的5个月时间，开展了多项新技术和新项目。
科室首次完成两例腹腔镜下胰十二指肠切除术，此类手术是普外科难度系数最大手术，在安徽省内开展例数也是屈指可数，地市级医院更是凤毛麟角，这标志着市立医院普外科腹腔镜技术达到了一个新的里程碑，在本市具有绝对的领先地位。
多年的积累，科室的多项技术填补了皖西南地区空白，这些技术的成熟应用方便群众的同时也获得了技术成果，其中解剖肝门板病肝血流阻断肝切除术和腹腔镜结直肠癌根治术分别获得市科技进步二、三等奖。同时在省级、国家级视频大赛中多次获得奖项，近年科室在国家省级专业刊物上发表论文20余篇，省卫生厅立项课题2项，科室被评为ERAS示范科室，是安徽省唯一一家获得药物临床试验机构资格的普外科科室。
温暖留给病人
对于普外科来说，急诊多，病人周转快，无论是护理人员还是医生的工作都非常繁重。在科主任汪东树的带领之下，他们认真钻研业务，苦练基本功，面对险情时胆大心细、临危不乱，医生和护士之间也配合默契，为做好抢救工作赢得了宝贵的时间。
除了医生之外，能带给病人最大感动的莫过于护士，她们几乎时时刻刻和病人打交道，把自己最温暖的一面留给病人，这几年在服务病人方面，她们也做了许多努力。为了拉近病人与医生护士之间的距离，让一些文化程度不高或者年事已高的老人更加熟悉自己的责任医生、责任护士等，科室在每一个病室都放了一张爱心形的温馨提示卡片，上面写着科主任、护士长、责任护士和主管医生等信息。虽然只是一张小小的温馨卡，但却获得了病人和家属的认可。
“你们的护理太体贴了。”这是很多患者及家属留在留言簿上的评价。不久前，一名近50岁的高位截瘫妇女住进了普外科。这名妇女一年前因为一场车祸造成了胸部以下全无知觉，吃喝拉撒全在床上，因没能得到妥善的照料，尾骶部皮肤出现了褥疮，送到医院时，屁股上一部分肉已经烂到骨头，被诊断为四期褥疮，病情相当严重。该妇女的孩子和丈夫忙于其他事，所以看望妻子的时间不多，只留下一保姆陪伴左右。普外科的护士接到该病人后就一直细心留意照顾，每过一个小时就帮助她翻身，还与保姆一起帮助她擦洗身体、换药，并伺候她大小便；快到吃饭的点提醒她吃饭，并监督她的伙食。经过护士们2个多月的照顾，这位妇女的褥疮终于痊愈并且顺利出院了。保姆临走时说："该不善言辞的妇女虽然未说话，但却在满意度测评表中给护士打了非常满意的评价。
这就是普外科的一群人，他们普普通通，但却在平凡中创造着不平凡。
朱晓佳
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