理发店刮胡子 当心“惹上”丙肝 丙肝可能会导致肝癌，但当前诊断率、治疗率都很低 口服抗病毒药物最快12周可治愈丙肝，最好能主动排查
[摘要]丙肝可能会导致肝癌，但当前诊断率、治疗率都很低 口服抗病毒药物最快12周可治愈丙肝，最好能主动排查
体检时不妨主动将丙肝列入“必查项”，这个“隐匿者”可能在你的身体里“潜伏”已久，别等到肝硬化甚至肝癌才“抓住”它。7月28日是世界肝炎日，专家提醒，丙肝是一种常见的传染病，与乙肝相似，可能会导致肝硬化、肝癌。可怕的是，丙肝更隐匿，大多数患者不知道自己已经感染丙肝病毒，确诊时多数患者已经是慢性丙肝。打耳洞、文眉，在理发店里刮胡子极可能“惹上”丙肝。
每次坐诊都会收治丙肝患者实际感染率高
高人焘是中科大附一院（安徽省立医院）感染科主任，不久前，他接诊了一位患者，是个小伙子，因为有过不安全性行为，总是觉得很担忧，索性到医院来检查个究竟。高人焘仔细了解相关情况，给他开了检查丙肝的化验单，结果出来一看，果然是阳性，而且还是同时感染丙肝和HIV。
还有位男患者，40多岁，平时身体挺好，不酗酒、不抽烟，偶尔锻炼。可是，单位体检时，这位患者的转氨酶指数异常，他找到了高人焘。和那个小伙子一样，高人焘也让他去检查丙肝，结果也是阳性。得知结果，这位患者困惑又委屈，“我平时生活很检点，也很注重卫生，甚至连在外用餐的频次也尽可能减少，而且也没听说身边人谁有丙肝，我怎么会中招呢？”
“没发现不等于没有丙肝。事实上，丙肝是一种常见的传染病，全球的感染率约有3%。中国是丙肝高发国家之一，截至目前，全球约有7100万例丙肝感染者，中国约有1000万例，但是实际患者的数量却远远不止这些。”高人焘说，他每次坐诊几乎都会收治丙肝患者，绝大多数都是新发现患者，少则一个、多则三四个。“丙肝很隐匿，几乎没有症状，少数有恶心、食欲下降、全身无力等症状，所以很难发现。”因此，很多丙肝患者被确诊时，已经有表现或指标异常。
文身、文眉、打耳洞等 极可能会感染丙肝
别看丙肝症状很轻，可它的“威力”却不容小觑。高人焘介绍，和乙肝一样，丙肝也容易发展为肝癌，相对来说，丙肝更容易“进阶”。“就是因为丙肝发病隐匿，诊断率、治疗率都很低，未得到及时治疗的丙肝可能会发展为肝硬化和肝癌。所以，丙肝又被称为肝病领域的‘隐形杀手\’。”
丙肝病毒感染后20年，一般人群的肝硬化年发生率为5%-15%，肝硬化后的肝癌年发生率为2%-4%，肝硬化和肝癌是慢性丙肝患者的主要死因。然而，目前我国丙肝的诊断率约为2%，治疗率约为1%。
为何丙肝的感染率很高，它到底是如何传播的？高人焘介绍，和乙肝不同，坐在一起吃饭并不会传染丙肝，其主要通过血液、破损皮肤黏膜感染，母婴传播和性传播也可能传染，“在理发店剃头、刮胡子，到非正规场所打耳洞、文眉、文身、修脚，使用非一次性注射器等，都极可能会感染肝病病毒。”此外，1992年以前接受输血或使用血液制品、器官移植者；未经严格消毒的有创操作、血液透析者；静脉内注射毒品者、艾滋病病毒感染者、不安全性行为者等，也都是感染丙肝病毒的高危人群。
丙肝可治愈最快12周可清除病毒
丙肝虽然“猖獗”，却很容易被“制服”，只要“早发现、早治疗、规范治疗”，丙肝是可以治愈的。
“目前被确诊的丙肝患者，大多数是在体检时发现转氨酶升高，查找原因时发现的。也有些人是献血或是做手术，检查‘感染四项\’时发现丙肝的。”高人焘说，这样的检查渠道还远未“达标”，“最好大家都有主动检查丙肝的意识，尤其是有过上述行为的高危人群，更应该主动到医院来做个检查，以防万一。”
一旦发现丙肝，应该立即进行抗病毒治疗。过去，治疗慢性丙肝的标准方案是注射长效干扰素加口服药，但这种方案的疗程长，且价格较贵、副作用较大，很多人难以坚持，导致丙肝治愈率低。今年5月份，我国首个针对慢性丙型肝炎病毒的泛基因型单一片剂方案通过审批，患者只要服用12周，即可实现医学定义上的病毒彻底清除，实现治愈。“这一治疗方案是针对所有丙肝基因型治疗的，而且和其它药物不冲突，患有高血压、糖尿病的老人也能同期治疗丙肝。”高人焘解释道。
目前，部分治疗丙肝的口服直接抗病毒药物已经进入安徽省医保目录、部分地区的新农合目录，大大提高了药物的可及性。“每治愈一个患者就意味着减少一个传染源，可见治疗是最有效的丙肝防控措施，丙肝患者一定要重视！”高人焘强调。
晨报记者 王靓
晨报制图 朱佩佩
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