早孕筛查 许孩子一个健康未来
本报讯(记者 李舒韵)“如果没有医护人员的精湛技术,检查出胎儿有问题,差点让家人空欢喜一场!”近日,家住田家庵的许女士在家人的陪同下到市妇幼保健院做常规产检,一家人沉浸在喜悦之中。可通过早孕结构筛查却发现,孩子表现出无叶全前脑裂畸形的症状,医生建议胎儿尚小,适合做引产处理。一家人在痛苦之余也感到庆幸,万一胎儿长大了再做处理,极易伤害到孕妇。
据了解,市妇幼保健院在全市医疗系统内率先开展早孕期结构筛查,可以在孕早期检测出胎儿是否患有唐氏综合症、无叶型前脑无裂畸形、露脑畸形、无脑儿、严重腹裂、脐膨出、异位心、单心室、左心发育不良综合征、胎儿严重畸形等,从而降低缺陷胎儿出生的风险,减轻家人的痛苦。
据超声室张黎主任介绍,市妇幼保健院超声室引进了一台国内最先进的超声诊断系统,安排医护人员参加安徽省春芽行动早孕期结构筛查培训班以及湖北省妇幼保健院产前诊断学习班等针对早孕期筛查进行严格的培训。自今年六月份开展胎儿早筛检查以来,已检测出两例胎儿脑部畸形的病例,为临床开展合理治疗提供了依据。“早孕期”是指妊娠的开始即子宫内出现妊娠囊并可见胚胎心脏活动到妊娠的13+6周。早孕期超声筛查的时间为11周至13+6周,主要目的是提供准确的信息,优化产前检查。在妊娠早期,确认胎儿生机,准确判断孕周,确定胎儿数目,对于绒毛膜性判断非常重要。绒毛膜性应该在早孕期确定,此时的特征最为可靠。进一步的产前检查,包括超声检查的时间和频次,应该按照现有医疗资源和孕期保健指南科学安排。在早孕末期,超声还可以有机会去发现胎儿明显的异常,通过检测颈项透明层厚度(NT)来预测非整倍体发生的概率。
此外,市妇幼保健院超声室还可以进行腔内三维超声多方位诊断宫腔内是否存在病变,对42天至6个月大的患儿进行髋关节发育不良的超声诊断和儿童心脏超声检查。今年6月底的一天,家住前锋的程先生抱着刚出生仅一天的宝宝来到超声室做检查,新生儿全身青紫,家人误认为孩子是由于洗澡造成缺氧导致身体出现异样。经检查发现,新生儿患有完全性大动脉转位,从而造成缺氧,病情严重的会导致死亡。医护人员立即联系上海儿童医院,转院进行手术。通过回访得知,孩子手术一切顺利,目前已经脱离生命危险。
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