脐带血是造血干细胞移植的重要来源 采集脐血不会影响产妇,也不会对宝宝造成伤害
孙媛医学博士,主任医师,北京京都儿童医院血液肿瘤科主任“我听说采集脐带血对宝宝不好,会影响宝宝健康。”近日,网上关于脐带血自存无用、存脐带血会伤害宝宝等言论传得沸沸扬扬。众说纷纭的脐带血疑云密布,真相到底是什么,让专家告诉你答案。
脐带血价值毋庸置疑
脐带是胎儿连接母体的桥梁,胎儿通过脐带在母体进行氧气和能量的代谢,在宝宝出生后,脐带会被医生立即剪断。最后由医护人员对脐带血进行采集,不会影响产妇的分娩,更不会对新生儿造成伤害。
1988年,世界首例脐带血造血干细胞移植在法国巴黎完成,历经三十年的医学研究,脐带血的医疗价值得到公认。脐带血含有丰富的造血干细胞,具有重建血液和免疫系统的功能,是造血干细胞移植的重要来源。国家卫计委最新发布的国卫办医发〔2017〕7号文《造血干细胞移植技术管理规范(2017版)》中明确规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应于治疗再生障碍性贫血、重型地中海贫血、急性白血病多种血液系统和免疫系统疾病。除了中国颁布法规肯定脐带血价值,英国在2016年也发布了《脐带血移植指南》,而医疗技术领先全球的美国早在2011年,就有20多个州通过了《脐带血教育法案》,涵盖全美2/3的出生人口,要求医院向准父母们说明脐带血的用途和临床价值,从法律角度来规范美国公民对脐带血的认识。
影响宝宝健康说法不攻自破
医疗技术发展的日新月异,加快了全世界学者对脐带血的研究,脐带血的应用也不断取得新的进展。据了解,目前全球脐带血储存量近500万份,应用超过45,000例。在中国,据不完全统计,目前全国脐带血应用已经超过9000例,并且移植逐年增加。
不少谣言都提倡,要延长断脐时间,使得脐带血能足够多流回到宝宝身体,而采集脐带血会缩短断脐时间,影响宝宝健康发育,事实真的是这样吗?答案当然是否定的。早在2013年,央视《朝闻天下》栏目就对此说法进行了辟谣。
央视记者对太原市妇幼保健院产科主任医师张眉花进行了采访,张主任对盲目延长断脐时间的做法表示了反对。张主任表示,新生儿刚从母体娩出时带着羊水,而羊水蒸发会带走大量的热量,新生儿在产床上不给剪断脐带,对其大脑会造成不好的刺激。此外,因为延长断脐时间,过多的脐带血通过脐带流向新生儿,心脏会受到更大的负荷。过多的血液还会使新生儿容易出现高胆红素血症,而一旦发展成为病理性的高胆红素血症,会对新生儿产生很大影响。
由此可见,是否应该延长断脐时间,并不需要准父母过分担忧,接产医生会做出专业的判断,而采集脐带血影响宝宝健康的谣言也不攻自破。
权威专家支持保存脐带血
1.我国造血干细胞移植的开拓者、中国工程院院士陆道培:
“作为医生,我不反对自体存储脐带血。在治疗时,如果有病人自身储存的脐带血,我一定会选择利用其进行治疗。因为自体脐血的基因和配型完全吻合,不会出现移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。”
2.安徽省立医院血液科主任医师、安徽省学术技术带头人孙自敏教授:
“脐带血移植优势就是它虽然少,但很原始,一旦刺激它或激发它,它的活力非常好。所以脐带血移植的优点,就是它一旦植活以后,晚期的排异反应非常轻。保存脐带血是为什么?就是因为脐带血是一个高质量的造血干细胞,它是一个优质资源,作为父母总是想留下来,给孩子将来生病的时候使用,实际上是一个非常好的动机。”
3.北京京都儿童医院血液中心主任孙媛教授:
“我自身的体会是真的觉得自体脐带血移植,它的安全性会更好,花费会更低。一开始做自体脐带血移植的时候我还没有这么深的体会,做得多了以后,我才切身地觉得自体脐带血相对于其他的移植方式,真的优势非常明显。如果存了这份脐带血,至少对孩子来说是多一份保障,是一次生命的备份。”
4.中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授:
“如果是自存脐血用于本人,细胞数的量可以非常低,一般情况下,即使是成人自用,也是够用的。如果经济条件允许,患者可以考虑自体储存,相当于买一份保险。在未来,随着科学研究的进一步深入,脐血将会有更多的用途。”
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