胆囊小结石 “溜”进胆总管引起大麻烦
星报讯 28岁的新妈妈何女士两个多月前，突然出现恶心呕吐、右上腹疼痛症状，由于还在哺乳期，何女士没有去医院就诊，直至几天前疼痛难忍、差点昏厥被家人送进医院。在当地医院，何女士被初步诊断为胆囊结石、胆囊炎，因为病情较重，建议转院治疗。
在安医大二附院，医生经检查诊断，何女士患有胆囊结石、胆囊炎、胆囊颈部结石嵌顿伴胆囊肿大，且她的胆管也存在增粗现象，怀疑有胆总管结石。如果只摘除胆囊，胆总管结石以后还会发作，该院肝胆外科主任医师喻宗繁决定，为何女士采用双镜（腹腔镜、胆道镜）联合技术，对胆囊切除并进行胆总管探查，取尽结石后不放置T管，对胆管进行一次缝合，从而为患者减少二次手术创伤。
据喻宗繁介绍，目前，临床上对胆囊结石合并胆总管结石的治疗有两种方式，一是腹腔镜胆囊切除联合术前或术后内镜胆总管取石术，一是腹腔镜同期胆囊切除胆总管探查。而前者一般需经历两次手术，同时内镜取石术后Oddi括约肌功能受损难以恢复，从而导致肠液长期返流，增加了患者术后结石再发的可能。传统的胆总管切开取石还需放置T管，长期留置T管（8周以上）给患者生活带来不便，同时增加了如电解质丢失、T管脱落等风险。
术中，喻宗繁专家团队经过胆道镜精准检查，对患者胆总管内结石即时清除。由于无需放置T管，手术一次性缝合给患者带来的创伤相对更小，术后患者恢复较快，住院时间较短，住院花费少。该院也是目前安徽省内开展双镜联合胆总管取石一次性缝合术最多的医院，达到国内先进、省内领先的水平。
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