高血压患者应防寒保暖心情舒畅

人的血压呈季节性变化。一年四季中夏天血压相对较低，冬季的血压则普遍较高。血压波动大，危险并发症也随之增多，尤其是脑出血、脑卒中、心肌梗死和急性左心衰等。冬季，高血压患者应从哪几个方面进行积极防治，可有效减少并发症的危害呢？且听安徽省针灸医院副主任医师丁丽来讲一讲。

一是血压自测

冬季，血管收缩，血压会随之升高，增加血压自测，发现异常要及时就医，不要自行调整药物剂量和药物种类。应根据医生的诊断来适当调整服药剂量、种类和服药时间。但降压并不是降得越快越好，血压下降过快不但会使病人出现头昏、乏力等体位性低血压的不适症状，还易发生缺血性脑中风。因此，高血压病人宜安全、平稳降压。

二是防寒保暖

根据天气变化及时添加衣服，预防感冒。在寒潮过境的大风雨雪天尽量不要出门，以避免寒冷刺激。居室应保持空气新鲜和合适的温度、湿度，不管是采用暖气还是空调，均以室温18～26℃、湿度55%为宜。因为中老年人血管逐渐老化，鼻黏膜中小动脉肌层弹性较差。秋季气候干燥，加上外力，如用手揉鼻部等，容易引起鼻出血。

三是合理饮食

鱼类含有丰富不饱和脂肪酸，具有降低心脑血管病风险的作用。不仅有利于控制血脂水平，对血压也有明显的益处。因此，我们提倡高血压患者秋冬季多吃含不饱和脂肪酸较多的鱼类，少食或不食红肉。每天适量喝白开水或淡茶水，慎饮咖啡。因为合理补充水分有利于稀释、清洁血液，保证血流通畅，减少高血压并发症的发生。但重度心衰患者则要控制水的摄入量。

四是适度运动

天气转凉了，适当运动对调节血压有好处。但高血压患者一定不要做剧烈的运动，跑步、登山这样的运动，容易使血压骤然升高。可选择散步、打太极拳等比较温和的方式，既能锻炼身体调节血压，又没有危险。合理运动有利于血压控制和减少并发症。在秋冬季节，高血压患者可根据自己的体质状况、血压高低来掌握运动量，以自我感到舒适为度。需要提醒的是，有晨练习惯的高血压患者，冬天的早晨出门锻炼要等到太阳升起来后，而且运动量要比夏天小。

五是情志因素

保持心情舒畅，情绪稳定，可以使血压、心率平稳，可极大减少心脑血管事件的发生。

总之，做到以上几个方面，即使严寒来临，也不畏惧，血压波动，应该仔细寻找原因，有针对性地调整治疗方案，最终使患者血压安全、稳定、降压才是硬道理，平稳过秋冬。

名医简介   丁丽 副主任医师，心血管内科副主任，擅长中西医结合诊治高血压病、冠心病、各种类型心律失常、急慢性心衰、各类心肌病、瓣膜性心脏病等心血管疾病。

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