省人大代表、安医大第一附属医院副院长 金小干 院前医疗急救不能过度依赖社会资源
晨报讯作为医疗卫生系统的“先锋军”，院前急救工作的重要性不言而喻。在今年的“省两会”上，省人大代表、安医大第一附属医院副院长金小干就率先“发声”，呼吁政府部门加强投入，建立独立建制的县级120急救指挥中心。
院前医疗急救过度依赖社会资源
“现在，安徽的16个市中，除了淮北、滁州和亳州之外，都已经建立起独立法人的120急救中心或120指挥调度中心。”金小干透露，合肥、芜湖、蚌埠、铜陵、马鞍山5个城市的急救中心有独立的专业院前急救队伍，其余各市急救中心完全依靠承担院前医疗急救任务的网络医院开展院前急救工作。
“县（市）一级基本没有独立法人的120急救中心，有些地方依靠县医院建立起了120指挥中心，但是指挥和通讯设备很简单，有时候只有一部电话机。”金小干说，总体看，县级院前医疗急救运行模式较为混乱，规范化程度较低，乡镇急救站点数严重不足。
“院前医疗急救是政府举办的公益性事业。但在实际建设与运行中，由于政府支持不够，目前普遍存在过度依赖社会资源情况，导致院前医疗急救的公益性不能彰显，既制约了院前医疗急救的有序发展，也一定程度上损害了患者权益。”金小干说。
偏远乡村可指导医师培训上岗担当村院前急救员
金小干建议，安徽省应完善市级120急救中心建设，“各市全部建立独立法人的急救中心或120调度指挥中心。有条件的市建立市级统一指挥、县（区）分级调度的指挥体系，有利于灾害事故救援和保障指挥调度质量。市级急救中心应明确负有对县级急救中心（站）院前急救进行管理、监督、指导、培训和质量控制的职责。”
县、乡、村一级对于院前医疗急救需求也不少，金小干建议，建立独立建制的县级120急救指挥中心。“取消各医院自设急救号码，统一院前医疗急救呼叫号码为‘120’。通讯系统也应该具备定位追踪、呼叫号码和位置显示等功能。”
在较为偏远的乡镇、农村，金小干建议，也依托村卫生室、诊所功能，对医师进行专项培训，掌握基本院前急救技能，配给基本急救器材，考核合格后成为村院前急救员。“村院前急救员的电话可以公布出来，如果村民突发疾病，在等待急救车到来之前，可以抢先施救，挽救生命。”
人才招聘难、流失快呼吁建立职称晋升序列
“现有院前急救医师在职称晋升方面还完全对应在院内的专业学科下，院前医师在职称评审时存在明显劣势。”金小干说，虽然行业缺口大，但院前医疗急救医师存在劳动强度大、风险高、环境差、待遇低的状况，还存在职称晋升难、职称聘用难、高龄后出口窄的问题，“专职院前急救医师招聘难、流失快的现象普遍存在。”
金小干呼吁能建立院前急救医生职称晋升序列，畅通院前急救专业发展。“院前急救医师来源各个专业，也存在招聘困难。我认为应该允许包括中医等各专科医师从事院前急救工作，并在符合条件的基础上将执业范围统一变更为‘（院前）急救医学专业\’，再给予更多编制，解决入编难的问题，晋升、聘用比例也应该相应提高。”
“对于已经达到一定年龄的急救医师，也应该给予出口分流机制。”金小干说，院前医疗急救工作需要较好的体能、体力，对达到一定年龄，比如超过45岁或50岁以上的，根据身体情况及个人意愿，提供转岗培训机会，帮助其获得全科医师资质后，分流到社区卫生服务中心或相关康复、护理等医疗机构。“这样既能发挥急救医师丰富的急救工作经验，充实社区卫生和急救力量，又能解除专职急救医师后顾之忧。”
新闻推荐
自2016年10月国务院发布《关于市场化银行债权转股权的指导意见》（以下简称“《指导意见》”）一年多来，市场化债转股签约项目框架协议金额早已超过万亿元，但“落地难”这一困境依旧摆在各方眼前。国家...
安徽新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离安徽再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。