文登区葛家中心卫生院举行护理文书培训

护理文书是护士对患者进行病情观察和实行护理措施的原始文字记录,是临床护理工作的重要组成部分。为进一步提高医院护理人员的文书书写能力,日前,文登区葛家中心卫生院对全院护士进行了护理文书书写规范专题培训。

培训会上,王爱萍护士长通过PPT为全体护理人员进行了《山东省病历书写与管理基本规范(2020年版》培训。强调护理文书要记录客观、真实、准确、及时、完整、规范,对比2010版不同点,对护理文书书写的原则、基本要求、种类等方面逐项、逐条详细讲解,并用规范化的图文讲解体温单、护理记录单、手术护理单等的书写格式及要求,使大家能直观理解。

通过此次培训学习,全院护士对新版护理文书书写规范有了更加深刻的认识,也进一步提升护士执业的法律意识。葛家中心卫生院护理部也将护理文书书写规范作为本年度重点抓手,加大文书考核和质控力度,保证护理文书质量持续改进。(初强)

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