夏季宠物伤人高发 狂犬疫苗该怎么打 市疾控专家提醒:狂犬病可防可控不可治 接种新冠疫苗后,如遭遇猫狗咬伤等情况,需注射狂犬疫苗时,建议不要考虑时间间隔
本报记者张婷婷
小猫咪能有什么坏心眼呢?前两天,铲屎官贾先生就被自己养的小猫咪深深地咬了一口。
随着气温不断攀升,猫科、犬科动物夏季易烦躁和冲动,即使平时温顺的宠物偶尔也会大发脾气,甚至出现攻击行为；加之人们户外活动增多,短、薄的夏季服装使得皮肤裸露较多,被动物致伤的机会也多了起来。
夏季宠物伤人高发,狂犬疫苗应该怎么打?对于市民接种疫苗的诸多疑问,市疾控专家进行一一解答。
明明把它宠上天它却突然反咬一口
贾先生平时工作繁忙,难得的休闲时间就是回家撸猫。“平时再忙再累,回家看着它,整个人心情就好了!”他对这只猫咪极尽宠爱,专门为了它置办了猫舍,精致喂养,勤换猫砂。
“前两天猫咪有些拉肚子,给它喂药的时候,冷不防突然咬了我一口。伤口很深,当时就渗血了。”6月14日傍晚,他赶紧赶到了市二院急诊外科,打了狂犬疫苗和破伤风类毒素疫苗。贾先生苦笑道,“我给它治病,它让我看病,造孽哟。”
无独有偶,家住禹会区的陈女士端午假期在家逗猫时,也被猫咪狠狠地抓了一下,胳膊上被划拉出一道长长的血印,不得不去打狂犬疫苗。她无奈地说:“明明上一秒还在甜甜蜜蜜地撒娇,下一秒却被猝不及防地抓伤,我对它那么好,这下手也太重了。”
市疾控中心主任医师陈军介绍,动物伤人多发通常与两类原因有关。一类是季节,如夏季人穿得单薄,夏季小动物情绪激动等等；第二类是人的行为导致小动物误以为被侵犯,出现攻击动作。每年夏季都会出现因动物致伤的小高峰。
目前,市区可接种狂犬疫苗的门诊共有三家,分别是位于蚌山小学对面的蚌埠市预防接种门诊、市二院急诊犬伤科以及市四院狂犬门诊。淮河晨刊记者从这三家狂犬门诊了解到,进入4月以来,每天都有被猫、狗等动物抓咬伤的患者前来接种狂犬疫苗。高峰时间段,市四院狂犬门诊一天最多为50多名患者接种狂犬疫苗。
在每年动物伤人的案例中,除了大部分被猫、狗等动物咬伤外,还有猴子、老鼠、仓鼠、松鼠、蝙蝠等伤人记录。“其他还有的被兔子咬伤的,常见幼儿。”市二院急诊科相关负责人如是说。
狂犬病可防可控不可治病死率100%
狂犬病作为病死率最高的传染病,没有之一,截至目前人类仍没有手段治愈狂犬病患者,一旦发病患者都会死亡,狂犬病的死亡率是100%。
市疾控专家指出,预防狂犬病最重要的就是远离传染源,夏季衣衫单薄时减少招猫逗狗的行为,尤其是远离流浪猫狗,绷紧防控狂犬病这根弦是第一位的措施。家中饲养的宠物狗应及时接种动物狂犬疫苗,以减少感染的可能性。
被咬后伤口如何处理?疾控专家提醒,伤口处理越早越好。可以先用肥皂水和流动清水彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。尽快前往医院治疗,由医生对伤口进行评估,判断暴露级别,进行相应处理。
现在宠物的品类越来越多。天上飞的地上走的水里游的……数不胜数。一旦被它们所伤,都要打狂犬病疫苗吗?“狂犬病可防,一旦被可疑动物致伤后,不要惊慌,首先根据受伤情况判断伤口情况,对应进行处置。”陈军解释,根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》将与动物接触后分为三级暴露,“接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔为I级。裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、黏膜被污染为Ⅲ级。”
其中,I级暴露就是指我们与动物正常玩耍、抚摸等,虽有接触但皮肤完整,因为完整的皮肤可以阻止绝大多数的病原体侵入人体,包括狂犬病病毒。所以正常的撸猫宠狗是不会感染狂犬病的,记得勤洗手就好。
II级暴露,重点在有伤痕而没有出血,这种情况很常见,例如被狗爪子划了一下,皮肤上肉眼可见的白道儿或伤痕,但是没有出血。“有些微小的伤口不能通过肉眼观察到,当然我们也不可能实时带着放大镜或显微镜,那怎么区分I级与II级呢?”陈军介绍,经过多年的临床经验证实,大家可以采用酒精擦拭的方式进行检验,将酒精涂抹到可疑处,如果有刺痛感就是II级,如果凉凉的很清爽就是I级。
III级暴露,与II级的最大区别是有伤口、有出血,皮肤破损比较大或被贯穿了,这种情况病原体可以很快的侵入体内作威作福；另外没有致伤,但是含有病毒的唾液污染了伤口或黏膜,例如眼、鼻腔、口腔、耳道、生殖器以及肛门等部位。此时,千万不要让宠物或流浪动物舔伤口,狂犬病病毒是可以通过黏膜侵入机体致病的。
据了解,目前狂犬疫苗接种,国内均为肌肉注射法,包括五针免疫程序和“2-1-1”免疫程序,两种程序在全程免疫后保护效果相同,同等推荐,相比而言,“2-1-1”程序相比五针法更简便,一共三次即可完成接种。
除了狂犬疫苗请不要忽视破伤风
采访中,多家狂犬门诊负责人提醒,根据狂犬病暴露后处置工作规范,伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等,以控制狂犬病病毒以外的其他感染。临床医生也会根据实际情况,酌情处理。
另外,如果市民在接种新冠病毒疫苗后不久被动物咬伤,狂犬疫苗应该怎么打?市疾控专家指出,按照我国接种新冠疫苗的指南要求,接种新冠病毒疫苗后,再次接种其他品种的疫苗应该保留一定的间隔期,避免同时接种。鉴于狂犬病的高死亡率,市民在接种新冠病毒疫苗后,如遭遇猫狗咬伤等情况,需注射狂犬疫苗或者破伤风疫苗时,建议不要考虑时间间隔。
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