开展经鼻高流量吸氧新型氧疗技术
经鼻高流量氧疗。近日，雁城86岁的陈爷爷因呼吸哀竭、意识障碍、口唇紫绀被送入雁江区人民医院重症医学科（ICU）抢救，经初步诊断为患肺性脑病，二氧化碳分压高达96mmHg，呼吸58次/分，心率162次/分，氧饱和度60%，各项指标达到气管插管、上呼吸机的指标。考虑到高龄病人气管插管后并发症多，经医学评估及与患者沟通后，医生决定采用经鼻高流量氧疗（HFNCO）。运用该方法3小时后，患者意识逐渐清醒，二氧化碳分降至76mmHg，呼吸28次/分，心率82次/分，氧饱和度94%，氧分压逐渐上升，口唇红润，气紧胸闷症状明显好转。
据医院重症医学科主任江惜彬介绍，经鼻高流量氧疗是指通过无需密封的鼻塞导管直接将一定氧浓度的空氧混合的高流量气体输送给患者的一种氧疗方式。它具有常规氧疗不具备的优势，有稳定吸入气体的氧浓度，改善呼吸窘迫、缺氧的现状，能为患者进行有效的呼吸治疗，可以快速提高氧合指数，改善患者临床症状。
高流量氧疗因其独特的生理学效应在临床中被广泛应用于各类型的缺氧性呼吸衰竭、早期急性呼吸窘迫综合症、肺纤维化、呼吸机辅助呼吸及气管插管后的续贯脱机、急性心力衰竭、心/胸外科术后等等。在相对于传统的有创操作中，个体化选择更符合临床实际，明显减轻病人痛苦，增加病人舒适感，在无创—有创—序贯治疗中，是一耐受性好的通气策略。
高流量氧疗与传统的气管插管辅助呼吸机相比，具有氧浓度恒定、无气管插管、不需要呼吸切换，有利于咳痰和气道保护，降低呼吸频率，能减少病人痛苦，减轻病人及其家属的心理压力，缩短住院时间，降低住院费用等优势。
据了解，该院今年购买了3台高流量氧疗机，已在重症监护室抢救危重病人中发挥重要作用。
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