为宝宝把好人生第一道“安检”
□ 本报记者 曹礼芹
今年1月,雁城市民刘先生的女儿刚出生三天就被市妇幼保健院(雁江区保健院)确诊患甲减。刘先生初为人父的喜悦被这晴天霹雳击溃。医生告诉他这病将造成身材矮小、智力落后,有可能发生心脏性疾病。他上网进行查询,同时,加入患这类病的新生儿家长QQ群。通过近半年的治疗,刘先生很欣喜,治疗效果好,目前孩子与正常孩子一样了。刘先生说,新生儿疾病筛查很有必要,应做到早发现早治疗。
7月12日,记者到市妇幼保健院保健科,探秘健康人生的第一道“安检”。
强基础建分中心
半年筛查9850人确诊65人
记者走进保健科检查室,只见有的工作人员正在对资阳市各个医疗机构送来的血片进行打孔,有的在仪器上进行疾病筛查检测。据悉,今年1至6月,该院共筛查资阳市新生儿9850人,其中甲低疑似者63人,召回53人,确诊10人;苯丙酮尿症疑似者1人,召回1人;葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症疑似者117人,召回90人,确诊55人;先天肾上腺皮质增生症疑似者1人,召回1人。
市妇幼保健院2005年开展新生儿疾病筛查工作。 2009年实行了“三统一”, 统一发放采血物资、统一收集递送新筛血片、统一收取新筛费用。2015年7月资阳市全面开展新生儿四病(甲低、苯丙酮尿症、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症、先天肾上腺皮质增生症)筛查,按照技术和管理要求,医院投入设备、资金和房屋等固定资产,并实施人员培训,于2016年10月获省卫计委批准设立四川省新生儿遗传代谢病筛查资阳分中心,这是资阳市范围内的唯一筛查分中心,于当年11月正式运行,业务范围涵盖资阳市及遂宁市……
保健科不断创新开拓,扎实攻坚,规范开展了阳性儿随访工作、新筛血片质控、信息报送等工作,每季度对辖区新筛工作强化督导,新筛工作在省新筛中心片区名列前茅,在全省新筛会议上进行经验交流。
被筛查出甲低的某孩子家长陈妈妈表示,筛查没有走过场,可以说挽救了孩子一生的健康,也挽救了一个家庭的幸福。
抓服务
为宝宝把好人生第一道“安检”
“请问你是刘怡娟(化名)的家长吗?现在孩子怎么样了?”7月12日,在该院保健科医生肖秀君办公室,她正在打电话随访家长。这样的随访,肖秀君只要有时间就坚持做。肖秀君说,对孩子做到早筛查、早诊断,早治疗,降低疾病对孩子的影响。据悉,保健科一年治疗近800人。
新生儿疾病筛查是一种简易、快速和廉价的血斑试验。通过筛查可及早发现孩子是否患有先天性遗传病,并进行及时治疗,使其健康成长。为了让孩子健康成长,保健科严把第一道“安检”关口。每年选派妇产科医生、儿科医生、信息管理人员参加省新筛培训班,多次特邀省保健院新筛专家对全市妇产科医生、儿科医生、采血人员进行培训,提升新筛工作人员业务服务能力。
“给每个孩子做好健康人生的第一道‘安检\’,我们会不断努力,希望家长积极参与,让新生儿在3—7天内参加疾病筛查,因为一旦出现疾病的临床症状,表明疾病已进入晚期,即使治疗,智力低下难以恢复;相反,若能在出生不久发现疾病,确诊治疗,那么,绝大多数患儿的身心将得到正常地发育,其智力亦可达到正常人的水平。”保健科科长简金芳说。
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一、先天性甲状腺功能低下症:先天性甲状腺功能低下症(CH)俗称呆小病。患儿在胎儿期便处于甲状腺素缺乏状态,如不早期发现、早期治疗,将会出现生长发育落后,智力低下等严重残疾。若在生后3个月之内开始治疗,80%以上的患儿智力发育可达正常同龄儿童水平。
二、 苯丙酮尿症(PKU):神经系统损害是苯丙酮尿症的主要危害。未经治疗的患儿在生后数月就会出现不同程度的智力发育落后,近半数患儿合并癫痫。大多数患儿有烦躁、易激惹、抑郁、多动、孤独症倾向等精神行为异常,最终将导致中度至重度智力低下。
三、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症:蚕豆病患儿出现溶血时,由于新生儿的血脑屏障发育还没有完善,胆红素容易入脑,形成核黄疸,使患儿出现智力低下。早期发现,禁止进食蚕豆及使用美篮、呋喃西林、硝咪唑等药物可尽量避免这种情况的发生。
四、先天性肾上腺皮质增生症:又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷,致使皮质激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐激素不足而雄性激素过多,故临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退,伴有女孩男性化,而男孩则表现性早熟,此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群。
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