大便常规对肠炎发现的帮助
□ 富顺县人民医院 王开芳
大便常规检查是人体健康状况检查的必要项目,但是多数人并不了解大便常规的具体作用,也没有将检查大便常规与肠炎联系起来,那么,检验大便常规,是否对肠炎发现有帮助呢?
大便常规检查内容
大便常规检验主要包括粪便隐血试验、红血球试验、白血球试验、虫卵检查等内容。它不仅可以作为消化道肿瘤诊断筛查手段,而且可以帮助患者了解消化道内病毒感染、寄生虫感染、细菌感染情况。检验内容主要包括:
粪便性状 由于粪便多数为没有消化的食物纤维、从肠道脱落细胞、脱水消化液、蛋白质等物质,通过对粪便性状检查,可以帮助患者判定不同类型肠道疾病。正常粪便性状为成形软便,异常结果则为球状硬块、粥状便、水样或者米汤样便,主要出现在便秘患者、腹泻或霍乱患者等粪便检验样品中。
粪便寄生虫卵 粪便寄生虫卵主要包括原虫、蠕虫两种类型,其中原虫是单细胞微生物,不转换宿主,通过包囊、滋养体传播;而蠕虫为多细胞无脊椎动物。粪便寄生虫卵检查正常值为无,异常为相应蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵等感染。一般适用于饮食正常但身体消瘦或者存在腹水的人群。
粪便颜色 粪便颜色主要是通过目视检测方式,进行消化道出血筛查。正常人群为金黄色或黄褐色,消化道出血患者为柏油样便、阻塞性黄疸患者为白陶土色便、消化不良患者为绿色稀便。疑似上消化道出血特别是咳血、呕血患者,需要进行便常规粪便颜色检查确诊。
粪便白细胞 粪便白细胞可以帮助人们了解自身胃肠道消化、吸收能力。正常结果为10个视野中仅看到1个或者10个以下。异常结果为白细胞满视野,甚至可看到已破损脓细胞,主要见于过敏性肠炎、阿米巴痢疾、钩虫病。腹部经常出现疼痛的患者可以进行粪便白细胞检查,以便及时确定病症。
粪便红细胞 粪便红细胞是便常规检验常规项目,可以帮助人们了解自身消化吸收功能,并判定自身是否存在消化系统疾病。正常粪便红细胞检查结果为10个视野中某种细胞仅看到一个或者两到三个。异常结果为粪便中可见大量红细胞,且远多于白细胞数,散漫成堆出现,如细菌性痢疾患者粪便、阿米巴痢疾患者粪便等。粪便呈深红色患者可以进行粪便红细胞检查,以确定自身是否存在肠道寄生虫感染或下段肠道粘膜炎症。
粪便隐血试验 粪便隐血试验对于消化道出血量极少时粪便中少量红细胞被破坏情况诊断具有重要价值,可以帮助患者及时确定自身是否患消化道恶性肿瘤。正常粪便隐血试验结果为阴性,异常结构为阳性,常见于消化道溃疡出血、消化道癌症患者。其中前者为间断性阳性,而后者为持续性阳性。除此之外,结肠息肉、肠结核、钩虫病等患者也会出现粪便隐血试验阳性情况。
大便常规对肠炎发现的帮助
一般来说,通过大便常规检查,可以帮助患者确诊轻微腹泻性肠炎,若想清楚了解自身是否患肠炎,需要进一步进行肠镜检查。如对于经常无腹痛性腹泻患者,大便常规检查并不能准确检查出肠道是否有炎症,患者需要根据医生指导,做一个进一步的B超或者肠镜检查,确定病因。
总的来说,便常规可以帮助患者判定是否患下段肠道粘膜炎症、消化道出血、寄生虫病等病症,对于轻微腹泻性肠炎的判定也具有良好效果。但是并不能准确判定其他肠道炎症类型,为了准确判定自身是否患肠炎,患者可以根据自身症状,主动与医护人员沟通,进行更加详细的肠镜或者B超检查,以便及时确定病因,及时采取恰当的治疗措施。
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