淄博补齐致贫返贫短板,让老百姓看得起病、看得上病、看得好病 健康扶贫为贫困民众“兜底”
“第一村医”到田间地头。□本报记者刘磊马景阳
本报通讯员亓超胡丽萍
“医保”提标扩面
为百姓“减负”
3月15日上午,沂源县悦庄镇西赵庄村第一书记杜宏伟特地看望贫困户陈安东,还卧在床上休息的陈安东感激地握着杜宏伟的手,久久没有松开。
45岁的陈安东双侧股骨头坏死已14年,最近几年几乎不能劳动,每月光日常用药就要花费300多元,地里的农活全靠妻子一人。除此之外,还要供养在外读大学的儿子。前些年,陈安东也去医院咨询检查过,可是一听高达十几万元的手术费就放弃了。自从办理了低保,又了解到贫困户住院的优惠报销政策后,陈安东才有了彻底置换双侧股骨头的信心和勇气。
当日是陈安东双侧股骨头置换手术出院的第三天,手术顺利,恢复良好,精神状态也好。“多亏了党的政策好,手术费12万多,各种报销政策报了8万多,俺做梦也没想到他会好起来,”陈安东的妻子满怀感激地说。
“以前每次去陈安东家中走访,陈安东妻子都是满脸愁容,这次终于笑出了声,我自己也感觉很欣慰。”杜宏伟告诉记者。
淄博市不仅对所有贫困人口实行基本医疗保险、大病医疗保险保费财政全额代交,还将门诊慢性病费用纳入“扶贫特惠保险”理赔范围,将2018年医疗商业补充保险投保标准由2017年度的150元/人提高到人均255元,赔付封顶线调整为50万元。投入各级财政资金3783万元,为所有建档立卡贫困人口购买扶贫特惠保险,实现贫困人口扶贫特惠保险全覆盖。
截至去年底,淄博市2018年度扶贫特惠保险共计赔付45769人次2700余万元,为全市符合医疗保险代交政策的121740名贫困人口代交医疗保险3349万元。
“第一村医”
为百姓健康“守门”
3月11日,临淄区第三批“第一村医”联合义诊走进齐都镇西古东村。今年61岁的崔景浩和村里的许多老人吃过午饭便来到村委大院等候。
活动当日,“第一村医”不仅为困难群众及当地村民带去肿瘤、常见慢性病防治及中医保健知识讲座,还提供免费的血糖血压、心电图等常规检查。
“‘第一村医’进村不是简单地送医进村、送药到户,而是真正让遴选的骨干能俯下身子,撸起袖子,挑好担子,全力当好农村老百姓健康的‘守门人’。”来自北大医疗鲁中医院的李新兵是西古东村的包村“第一村医”,他来到村里的第一件事便是对60岁以上村民的健康状况进行全面摸排,在为他们建立健康档案的同时,还分别为他们制定了个性化治疗方案。
“李医生隔几天就会去家里转转,给咱检查检查身体,每次看到他来,总觉得心里暖暖的。”崔景浩笑着对记者说,10年前,自己因病导致左上肢肌肉萎缩,在此次义诊中,神经内科医师李颖不仅为其检查了身体,而且来自临淄区人民医院中医针灸科的医师张樱桃还对他进行了详细的康复锻炼指导。
“‘第一村医’绝不仅仅是个人,他的背后是整个专业的医疗团队。为患病村民消除病痛是义不容辞的责任,而提高村民对疾病的重视程度,对村民进行‘健康扶贫’,是‘第一村医’担负的更重要的任务。”临淄区卫生健康局党组成员刘明说。
淄博在全国率先实行派驻“第一村医”制度,把优质的医疗资源和医疗技术服务送到贫困的群众身边,让贫困群众身边有名医、小病不出村。截至目前,全市前三批“第一村医”派驻(覆盖)920个村,组织卫生政策和健康知识宣讲1.97万次,门诊接诊14.76万人次,上门服务3.18万人次,转诊患者4217人次,参与老年人健康查体10.7万人次,慢病患者随访6.1万人次,给予健康指导8.3万人次,有力提升了基层健康服务水平,在全市形成了“第一村医”当先锋、派出单位当后盾、全体职工齐上阵的健康扶贫格局。
“先诊疗、后付费”
推出“一站式”即时结算系统
“贫困家庭收入来源单一,抗风险能力极低,家庭成员一旦患上大病,往往会出现大额负债,或者干脆‘小病扛,大病躺’。要解决\‘因病致贫、因病返贫’的顽疾,政府就得想办法兜底,全力保障群众‘看得起病、看得上病、看得好病’。”淄博市卫生健康委党组书记、主任宋晓东说。
淄博市在落实“先诊疗、后付费”“两免两减半”的基础上,推出居民基本医保、大病保险、医疗机构减免、民政医疗救助、医疗商业补充保险“一站式”即时结算系统。享受医疗商业补充保险的贫困人口在办理出院结算时,贫困人口只需支付个人负担的住院医疗费用。原则上经过各项保障后,政策范围内个人负担比例低于10%。
不仅如此,淄博还将低保对象、特困人员等重点救助对象年度合规费用救助封顶线由不低于1万元提高到不低于1.5万元。取消重特大疾病医疗救助病种限制,转为按费用救助。截至目前,全市共发放医疗救助金3641.97万元,救助16330人次。
“健康扶贫要不遗余力。无论是解决部分群众看病难、看病贵的问题,还是想法设法提升基层诊疗水平,改善村民就医环境,都是为了让因病致贫、返贫不再成为脱贫路上的绊脚石,使每个人在追求健康的道路上不掉队。”宋晓东表示。
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