淄博市中心医院成功完成1例国内罕见高难度癌栓取出术
□本报记者常旭
通讯员刘滟报道
本报讯5大临床学科协同作战,12小时成功取出罕见癌栓,49岁患者在淄博市中心医院重获新生,于7月12日正式出院。
患者张先生现年49岁,2周前出现无明显原因的后背部疼痛,走路时疼痛加重,在当地医院进行B超检查,提示“早期肝硬化图像、肝肾间隙占位”,为进一步诊治,入住淄博市中心医院肝胆外科。经MR、血管CTA等检查确诊为原发性肝癌并右侧肾上腺转移,同时,患者下腔静脉有一巨大癌栓,上至下腔静脉右心房入口处,向下越过双侧肾静脉,堵塞双侧肾静脉,并随时可能脱落导致肺动脉栓塞致病人死亡。
由于病情发展迅速,患者和家属一时无所适从。“当时有建议我们去北京治疗的,但受疫情影响,如果去北京还需要隔离,要请专家到我们这里,他们也出不来。”出于对市中心医院的信赖,患者一家果断决定在本地手术。
时间就是生命!肝胆外科主任孙克坚第一时间上报医务部,在医务部孙能军主任带领下,迅速启动多学科协作机制,召集泌尿外科、手术麻醉科、心脏外科、血管外科、输血科等相关科室紧急会诊。
7月1日,淄博市中心医院肝胆外科、手术麻醉科、心脏外科、泌尿外科、血管外科五大学科历时12小时团结协作,为这一原发性肝癌合并右侧肾上腺转移、下腔静脉巨大癌栓病人实施手术治疗。手术成功,取出的癌栓与常规饭碗大小相当,术中累计输血1万余毫升,相当于一个成人全身的血液换了2遍,风险之大、难度之高,国内罕见。
术后,患者各项生命体征稳定,7月12日顺利出院。
出院当天,患者和家属向医护人员送上锦旗,表达真挚谢意。
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