身体各种不适,还查不出啥毛病 小心!可能是甲状腺功能减退症在作怪
“我按胃病治疗了三年多,吃了那么多中药,却不见好。没想到身体的不适是甲状腺功能减退症引起的。”来自淄博的王先生说,一瓶小小的优甲乐,解决了他所有问题。
“之前我的胃特别容易胀气,厉害的时候严重影响睡眠,白天也没精神,工作生活都很受影响。”王先生说,由于工作原因,年轻时候喝酒比较多,刚开始以为喝酒把胃伤到了,就把酒戒了,但是也没起到太大作用。
王先生多次到医院检查胃,也没查出什么毛病。后来严重的时候,他出现浑身乏力、浮肿、失眠、便秘等症状。他也尝试吃中药调理,却始终没有从根本上解决问题。王先生说,折腾了三年多,没想到竟然是遗传因素导致的甲状腺功能问题。
一次闲聊找到病根
一次和家人的闲聊,给王先生提了个醒,该查一下甲状腺功能五项了。“我母亲和大姐是甲状腺功能减退症。有一次回老家聊起这个话题,母亲说有可能大姐的甲状腺功能减退症是遗传,当时我突然想到我的这些症状会不会也是由于甲状腺功能减退症导致的。”王先生说,第二天他就去查了甲状腺功能五项。
报告显示,王先生果然患有甲状腺功能减退症,而且还挺严重,其中TSH这项指标高得都测不出来了。随后,内分泌科医生给开了优甲乐。
吃了两周左右,王先生的身体开始有所好转。“胃口也跟着好起来了,精神头也好多了,主要整个人的精气神回来了。”王先生说。
山东大学第二医院内分泌科主任医师庄向华介绍,像王先生这种情况不排除是遗传因素导致的甲状腺功能减退症。
甲减用药,剂量很关键
庄向华介绍,引起甲状腺功能减退症的原因很多。自身免疫性甲状腺炎、手术切除、放射性碘治疗是造成原发性甲状腺功能减退症的主要原因,也是临床最常见的甲状腺疾病。而垂体病变及下丘脑病变,也可以引起继发性和三发性甲状腺功能减退症,但临床发生率较低。
“甲状腺功能减退症初期的表现不典型,加之大家对这个疾病了解比较少,所以常常被忽视。”庄向华介绍,往往患者走了很多医院、看了很多科室,最后才发现是甲状腺功能减退症。
济南的张女士前段时间出现胸闷,到山大二院心内科检查,查出了心包积液。医生为张女士做了多项和心包积液有关的检查,指标都是正常的。最后,医生建议她到内分泌科检查一下,结果发现是甲状腺功能减退症导致的心包积液。
应用药物治疗了2个月后,张女士自觉胸闷症状消失,全身浮肿也消退了。最近做了检查,显示甲状腺功能完全正常了,心包积液也消失了。庄向华介绍,张女士的心包积液是长期甲状腺功能减退症未进行及时治疗导致的。在临床上,病情严重的患者可发生黏液水肿性昏迷,出现全身代谢减低,低体温、低血糖、意识恍惚等症状。
庄向华表示,很多身体不适的患者会忽略甲状腺功能减退症这一内分泌代谢性疾病,所以身体一旦出现胃寒、胃胀、乏力、心率减慢、食欲减退、少汗、皮肤干燥、记忆力减退、舌体变大、声音变粗、体重无明显诱因增加、女性月经紊乱、不孕不育等症状,需要排除是否存在甲状腺功能减退症,建议第一时间到内分泌科检查。
另外,庄向华提醒,已经诊断出甲状腺功能减退症的患者在治疗上也要注意。甲状腺功能减退症治疗主要以补充甲状腺激素为主,在治疗早期,为了将药物调整到合适的剂量,需要每1-2个月到内分泌科门诊随诊。一旦药物剂量调整合适后,可以每3-6个月复查一次。“药物剂量过少不达标,用药过多则容易引起药物性甲亢,所以甲状腺功能的密切监测和及时调整药物剂量很重要。”
农村大众报记者房孝钰
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