淄博市离休干部看病就医迎来四大利好
本报讯针对离休干部关心的住院转诊难、医药费个人垫付压力大、报销周期长等医保“堵点”“难点”问题,近日,市委离休退休干部工作领导小组成员单位联合出台文件,精准施策,畅通离休干部看病就医绿色通道。
扩大医疗保障用药范围,解决“用药难”。放宽离休干部医疗保障的用药范围、药品使用条件,将国家和省统一谈判的大病特药,纳入离休干部医疗保障用药范围,更好地解决了离休干部重大疾病患者用药问题。
完善市内就医服务办法,解决“转诊难”。针对离休干部住院转诊审批手续繁琐等问题,由审批制改为备案制,离休干部转诊到市内其它医保定点医院住院治疗的,可通过电话、传真等方式在本人定点医院备案；发生的医疗费用由定点医院与转诊医院按规定结算,离休干部不再垫支医药费用。
改进异地安置就医服务方式,解决“报销难”。对选择定点医院是国家和省平台联网医院的,住院发生的医疗费用可即时联网报销；对选择定点医院不是联网医院的,住院发生的医疗费用由医保经办机构报销,办结时限由原来的3个月缩短为15个工作日。异地安置离休干部在异地医保定点医院、门诊及药店发生的合规医疗费用合并计算,在5000元额度内按规定给予报销。
不断提升医疗保障服务水平,解决“就医难”。定点医院开通离休干部就医和结算绿色通道,在看病就医过程中享受“免挂号费、免住院押金、优先住院、优先检查、优先会诊”等“两免三优先”优惠待遇；完善离休干部门诊流程,配备专门住院病房和就医流程标识,及时通过医保结算系统上传住院医疗费用,并对离休干部就医用药实现全程记录,确保用药安全。
(毕研华张妍)
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