老太视物模糊 病因竟是脑膜瘤 淄博市第一医院神经外科精湛手术为老人切除前颅底巨大脑膜瘤
晚报讯(记者许莲通讯员冯志远)近日,一名老年女性患者因“视物模糊2月余”来到淄博市第一医院就诊。医生经过检查发现其病因竟是前颅底长了巨大脑膜瘤。头部MRI示左额底巨大颅内占位,跨过中线向右侧生长,周围脑组织严重受压,瘤周水肿明显。
入院后完善入院检查、术前检查,发现凝血功能异常,远高于正常值。复查血栓弹力图再次证实凝血功能异常。随后血液科周其峰主任、输血科孔繁九主任联合会诊,周其峰主任结合患者病史及检查结果,诊断为遗传性十二因子缺乏症,该病罕见,不仅具有出血倾向,还具有一定继发性高凝风险,需要密切注意患者凝血功能变化,及时给予纠正。经过积极有效治疗,患者心衰症状消失,复查肺部CT示胸腔积液、肺部渗出性病变明显缓解。同时,间断性输注血浆200ml/d,复查PT示凝血功能基本正常。患者相关术前检查未见明显禁忌症,但考虑到患者多脏器功能异常,手术风险高,请输血科、麻醉科、心内科、呼吸内科医师联合会诊,经过评估,患者可行手术治疗,各个科室协调做好应对准备。
患者在全麻下行开颅手术治疗,在神经外科周德宝主任耐心、仔细、精湛的手术操作下,在麻醉科王桂祥主任、王倩副主任医师的全程监测辅助下,手术顺利,肿瘤全切。术后患者安全返回神经外科高危观察室,接受密切监护治疗。
患者2周后来院复诊,亲自把锦旗送到神经外科主任周德宝手中,连声感谢神经外科全体医护人员。
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