骨不痛,就没有骨转移?
潘先生肺癌术后4年,到医院复查,医生建议潘先生到核医学科做全身骨显像,结果显示:肋骨多发骨转移。潘先生说,自己一点骨痛症状都没有,怎么就有骨转移呢?
对此,张店区中医院核医学科李广宙教授解释说,全身骨显像是核医学科最常用检查项目之一,它能够清楚的显示全身骨骼形态,反映骨骼的血液供应和代谢情况,可以非常灵敏、无创地诊断各种骨骼疾病和观察治疗效果。这项检查主要用于像潘先生这样的肿瘤患者,也用于X线难于发现的细微骨折,如肋骨、指骨骨折等,还用于观察移植骨成活情况及人工关节置换后疗效随访。
对比X片、CT、MRI(核磁)等影像学检查,全身骨显像能够早发现病灶3-6个月,并且一次检查可得到全身骨骼的情况。该检查更加直观,病变骨组织与正常骨组织的对比一目了然。对一些最常转移到骨的肿瘤,如乳腺癌、肺癌、胃癌、甲状腺癌、前列腺癌、直肠癌等,不管有无骨痛症状,都应常规定期做全身骨显像检查。
李广宙教授建议原发肿瘤术后5年内的患者,每半年做一次全身骨显像,5年后每一年做一次全身骨显像。“这样才能早期发现没有明显症状的骨转移,对疾病早期治疗方案的制定以及预后判断具有特殊的价值。”李广宙教授如是说。(吕小花)
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