滨州市人民医院血液科主任、主任医师,渤海英才·十佳滨州名医李尊昌:26年一心探索“血液绝症”治愈术的医学博士 滨州日报/滨州网记者葛肇敏李前军实习生张晓悦

滨州日报 2020-08-07 09:11 大字

再生障碍性贫血、淋巴瘤、白血病,每一个都是人们一辈子都不想沾到的病。但滨州市人民医院血液科主任、主任医师李尊昌,却已经和这些与血液相关的“绝症”打了26年交道。

李尊昌是滨州市首个血液病专业医学博士,在急慢性白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血等血液病的诊治方面有独到的造诣。从业26年来,他经手的数千次穿刺手术无一失误,其手指精准稳健如同机械。在临床治疗之外,他还是科研先锋和教学导师。在湖北战“疫”一线,他更是身先士卒、逆行冲锋的抗疫先锋。

在持续提高临床能力的同时,坚持进修深造,成为全市首个血液病专业的医学博士,只为挽救更多患者的生命

李尊昌依然记得1994年的那个夏天——他刚大学毕业,正式成为一名内科住院医师的场景。工作的第一天,他走进的第一个科室就是血液科。此后,无论是通过书本学习的医学理论,还是根据自己亲眼见过的鲜活病例,都让李尊昌清楚血液病是何等无情。

去病房巡查时,李尊昌发现,病床上躺着的白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤等疾病患者中,有很多年轻甚至是稚嫩的脸庞。每次与患者对视,病人那充满惶恐却又求生欲极强的眼神,都让他感到责任之重。“一定要为他们做点什么。”李尊昌对自己说。为此,他工作认真勤恳、任劳任怨,同时如饥似渴地学习和钻研业务,并坚持向老前辈们请教。在这个过程中,他更加专注于血液病这个专业,并决定把攻克血液病作为自己的终生事业。

血液疾病的最大特点,就是发病急、恶化快。因此,在诊治过程中,需要血液科医生具备高度的敏锐性和观察力,并随时保持高度警觉。为了保证患者的“黄金抢救时间”,多年来,李尊昌的电话始终保持24小时开机,他也时刻准备着救治突然出现的患者。

从业26年来,面对一个个血液病患者的脆弱生命和家庭悲剧,面对那么多“不治之症”,李尊昌深知,在持续提高临床能力的同时,自己必须有更高层次的学习和研究,才能挽救更多患者的生命。

为此,李尊昌于2002年赴上海瑞金医院、上海市血液病研究所进修,这里也是培养了王振义、陈竺、陈赛娟、陈国强等四个血液病院士的地方。这次进修使他眼界大开,学习了领先的血液学理论和诊病治病方式。而这次收获满满的进修,也让他决定继续深造。2004年至2007年,李尊昌赴华中科技大学同济医学院学习,并取得医学硕士学位;2013年至2016年,李尊昌赴山东大学医学部学习,并取得临床医学博士学位,成为了滨州市血液病专业的第一个医学博士。

凭借执着精神和高超医术,创造滨州市人医院血液病诊疗多项“第一”

随着医学事业的不断进步,血液病不再是“不治之症”。近年来,在李尊昌的治疗下,得以延长生命的重型再生障碍性贫血、淋巴瘤、白血病等血液疾病患者遍布滨州市及周边地区。

血液疾病的治疗是一个漫长的过程,周期长、难度大、技术水平要求高,很多患者需要反复到门诊就医或住院,这就需要医者有极大的耐心。李尊昌说,自己连续治疗时间最久的一位患者,至今已经整整20年。20年前,年仅13岁的桓台女孩小雪罹患重型再生障碍性贫血。20年来,在李尊昌的治疗下,小雪的人生逐渐步入正轨,大学毕业后顺利结婚生子。治疗过程中,小雪的病情多次反复,李尊昌坚持随诊。其间,即使小雪在外地进行化验,也都要会把化验结果发给李尊昌看看才安心。20年间,李尊昌在小雪生活中就像“私人医生”一般。和小雪一样,治疗时间长了,很多患者都和李尊昌成了好朋友。在他们眼中,李尊昌不再是“李主任”“李大夫”,而是“伯伯”“叔叔”“哥哥”。

一分耕耘,一分收获。凭借对血液病专业的满腔热情和执着付出,李尊昌诊断出滨州市人民医院第一例华氏巨球蛋白血症、POEMS综合征、血栓性血小板减少性紫癜、嗜中性慢性粒细胞白血病、范科尼贫血、脾脏弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤等疾病。其中,他诊断出的脾脏弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤病例,全国报道的只有3例。此外,他还在医院第一个应用靶向药物治疗B细胞淋巴瘤、第一个用FLAG方案治疗复发难治白血病、第一个用双诱导方案治疗急性早幼粒细胞白血病,均取得良好疗效。

工作26年来,李尊昌无一例医疗差错事故。近年来,李尊昌在学术领域也卓有建树,已在国内外学术期刊发表包括SCI在内的专业论文近20篇;主持或参与的项目获滨州市科技进步奖6项,享有2项国家发明专利。他还入选了“渤海英才·十佳滨州名医”。

援鄂战“疫”一线展现使命担当,既是治疗医师又是团队管理者,凭借专业特长和管理经验,实现接管病区患者“全治愈”、医务人员“零感染”

在李尊昌的办公室里,有一幅照片被摆在最显眼的位置,那是他今年援鄂战“疫”归来时摄影师为他拍的个人像。

今年2月13日,李尊昌作为滨州市第四批援鄂医疗队队员,奔赴湖北省黄冈市团风县战“疫”一线。团风医疗队共有41名队员,他们整建制接管了感染六病区,李尊昌被任命为山东支援湖北医疗队驻团风县人民医院医疗队队长。援鄂战“疫”期间,除了日常工作外,他还负责联系相关人员补充防疫物品,因此休息时间极少。

病区最多的时候收治了56名确诊患者。当时,一切疫情防控状况都是未知,这就需要作为队长的李尊昌凭借专业特长和管理经验,确保队员不被感染。战“疫”工作开始后,李尊昌首先带领团队熟悉病区结构,对不符合传染病房设置的地方进行整改,保证医务人员入、出隔离区通道时安全无虞。

在团风期间,李尊昌要求医务人员严格按照国家最新版的新型冠状病毒肺炎诊治方案,每天对病人进行评估,仔细观察病情变化,及时复查相关指标及影像学,尤其要把重症和危重症病人识别出来,进行早期治疗,及时上报,从而尽可能地提高危重症患者的救治成功率,降低死亡率。

3月12日,对于李尊昌来说,是一个值得纪念的日子——当天,团风县新冠肺炎患者清零,山东援鄂医疗队所管理的78名新冠肺炎患者全部康复出院,医务人员“零感染”——李尊昌带领团队圆满完成了援鄂战“疫”任务。

探索攻关造血干细胞移植技术,致力让滨州白血病患者不再辗转其他城市,在“家门口”就能完成治疗

目前,滨州市人民医院西院区建设正如火如荼地进行。其中最让李尊昌惦记的,就是新院区即将建设的层流病房,那是他实现下一个医学领域——造血干细胞移植技术攻关突破的基础。

层流病房又称无菌病房、单向层流病房,它不是单一的某间或几间病房,而是以这种特殊病房为中心,与其他辅助用房一起构成的“洁净护理单元”。层流病房可充分降低易感人群的感染率、抗生素使用天数及住院时间,为血液科开展层流保护下的大剂量化疗、大剂量化疗联合微移植技术、自体造血干细胞移植、脐血移植技术及异基因干细胞移植技术治疗恶性血液疾病等新业务、新技术创造坚实的基础。

事实上,造血干细胞移植技术是血液科能够为患者提供的最高水平的治疗手段,掌握这项技术,就能够为更多恶性血液病患者带来更多治愈的机会。让李尊昌“耿耿于怀”的,是市人民医院血液科目前无法开展这项技术,只能眼看着许多血液病患者辗转北京、天津的医院,有些患者治疗成功,有些患者则病情复发甚至失去治疗机会,这让他无比痛心。“很多案例激励着我们一定要掌握这项技术,让滨州的白血病患者在家门口就能完成治疗。”李尊昌说。

怀揣这份职业理想和信念,李尊昌坚持不断地学习血液系统疾病诊断治疗的国内、国际新技术、新策略。同时,他严格对科室医师及护士进行规范化培养和锻炼,致力打造一支技术过硬的团队。为了突破“干细胞移植技术”,李尊昌派出多名医护人员去先进医院进修学习,为开展这项技术做好准备。“下一步,我将与科室同仁一起紧跟国际国内医学发展的步伐,逐步开展细胞免疫治疗、造血干细胞移植等新技术、新项目,更好地为血液病患者服务。”李尊昌说。

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