守望淄博产科高地 ——访淄博市首届医疗卫生“首席专家”、淄博市妇幼保健院产科主任于凤
“带出一个团队,竖起一个标杆,传承一种精神”是于凤(右一)的致远之志□本报记者胡丽萍通讯员田秀美宋天印
一位良医的炼成,需要众多的因缘聚合。作为淄博产科领域的领军人物,淄博市首届医疗卫生“首席专家”、淄博市妇幼保健院产科主任于凤的医者之路,深深烙印着传承之志、奋进之力与守望之光。她是传承者。少时亲人的病痛与得遇良医的感念,引领她走上医者之路；一次次精准的病情判断,一台台托起新生命的成功手术,她传承着淄博妇幼的精神与品格。她因患者得以彰显生命的价值,患者因她而重享生命的喜悦。她是奋进者。向往医学高地,鼓舞医学精神,是她一生所求。她近年来完成省市级科研项目6项,主编专著3部,专利1项。获淄博市科学技术进步三等奖2项。她是守望者。她带领产科团队,将淄博市妇幼保健院产科建设成为山东省围产医学专业重点学科、淄博市卫生系统重点学科,在产科重症抢救、阴道分娩质量等多个领域处于省内领先地位。
一颗仁心:28年守护母婴守护爱
于凤立志行医,源于亲人的病痛与得遇良医。
“当母亲奄奄一息,别的医院已经不收住院时,是8个乡亲用门板把母亲抬到40公里外的医院求救,一位李医生明知希望渺茫却还是收治了母亲,他说:死马当活马医吧。李医生一次次把母亲从死亡线上拉了回来,那时我就立志当一名医生,治病救人。”
“后来我上大三时,父亲因车祸做了开颅手术,术后几度呼吸暂停,我们家人几乎放弃了,是外科的王玉慧主任说:病人有1%的希望,我们就要尽100%的努力。王玉慧主任的坚持,让我父亲活了下来。这两位医生是我全家的恩人。”
两位永不对病人说放弃的医者,成为于凤人生路上的最好榜样。
传承,是最好的致敬。
1988年,于凤以优异的成绩从潍坊医学院毕业,走上医生的岗位,开始了她立志为之奉献终生的职业生涯。1990年,于凤来到淄博市妇幼保健院,从此,与产科结缘。
临床实践中,于凤几十年如一日,坚持把特殊病例记录下来,不断总结,丰富自己的临床经验。为时刻把握国内外本专业领域的最新进展、新动态,她积极参加国内学术研讨会,不断的学习、总结、创新,再学习、再总结、再创新……
精湛的医术之外,于凤更期许自己握着的是一把温柔的手术刀,刀锋之下,常怀一颗始终为病人考量、永不对病人说放弃的仁心。
这颗仁心给了无数患者以希望,春红就是其中一位。春红是一名婚后10余年,艰难求孕,几经妊娠失败的患者。34岁那年,在她的强烈要求下,冒着巨大风险,省里的大夫给她做了试管婴儿,这次可能也是她最后的机会。
但在妊娠5个月时,春红突然出现下腹坠胀,就诊于淄博市妇幼保健院产科。经检查,春红宫口已经开大4厘米,羊膜囊突出于阴道内,流产在所难免,情况危急。
春红紧急住院。鉴于春红的特殊经历及她对孩子期望值极高,入院后于凤组织了全科专家会诊,几位专家了解情况后均摇头示意希望渺茫,胎儿孕周小,才22周,孩子也就400克,宫口已开大,流产难免,现在医疗条件下,孩子根本无存活可能。于凤跟病人沟通,建议将来再做试管时种植一个胚胎,怀孕3个多月时来做宫颈内口环扎。可春红绝望地哭泣着:不可能有下次了,这是最后一次,最后一次……沉默了一会儿,于凤当即决定:做宫颈环扎,为她争取一线希望。
在这种情况下进行环扎术,不仅在淄博市尚属首例,在全国也鲜有成功的报道。怀着对患者深切的爱和作为一名医生的责任感,凭借着多年炼就的精湛医术,于凤作出了这个决断。
经过积极完善的手术前准备,手术顺利进行,打开阴道,大家看到的景象不容乐观,因麻醉后肌肉松弛,宫口较前想象的开得更大,透过胎膜可清晰看见胎儿的肢体,胎儿的小脚丫在羊水中自由自在地漂来漂去,浑然不知她身处何等危险的境地,一层薄如蝉翼的胎膜,随时可能破裂。紧贴这微薄的胎膜穿针引线,需要何等的勇气与精准的技术。
最终手术取得圆满成功。其后经过于凤的悉心保胎治疗,春红终于圆了成为一名妈妈的夙愿。出院后,春红夫妇给于凤送来了感谢信,“在我最危急的时刻,你用高超的医术和果断的决定,抢救了我和危急中的孩子!每一眼看到我的孩子,就会想起你,这已经是一种习惯。”
于凤说,医学的根基是仁爱。一面旗帜:砥砺创新行走医学前沿
产科,这个承载着新生命与新希望的地方,既充满喜悦与幸福,温馨与甜蜜,又荆棘密布,暗流涌动,时刻考验着医者的智慧、勇气与毅力。
2015年5月6日,于凤带领团队为一名62岁孕妇进行剖宫产,顺利分娩一名男婴。彼时,这是我国年龄最大的产妇。
这名孕妇由于年事已高,同时伴有其他内科疾病,此次妊娠十分不易,属于高危妊娠,非常容易出现各种意外。整个孕期她得到了于凤“一对一”的严密监护保健和悉心呵护,并在超声科严密监测下,最终顺利达到了足月妊娠。
剖宫产手术前,根据该孕妇年龄已属老年,身体机能处于衰退状态,并出现了妊娠期糖尿病,心肺代偿能力下降,对围手术期血液动力学的改变代偿能力差,随时可能发生如心衰、猝死等意外的病情特点,于凤制定出了一系列周密的手术、治疗、监护及护理方案。
在经过前期充分准备后,剖宫产手术如期进行。手术由于凤亲自主刀,手术麻醉科、重症医学科、新生儿科全程协作监护。当日10点,产妇平安分娩一名男婴,体重七斤六两。经过精心治疗,母子平安出院。在出院当天,这名产妇眼含感激的泪水,紧握于凤的手,久久不肯放。
此次成功为我国年龄最大的产妇进行剖宫产,印证了淄博市妇幼保健院产科的医疗保健技术水平、多学科协作能力与整体服务质量之高度。
“产科是24小时的急诊,是24小时的ICU。每一个正常的孕妇随时都有可能转换为危重病人:羊水栓塞、大出血、凶险性胎盘前置。”于凤说,产科患者的这一特殊性,对产科医生提出了更高要求。
为此,于凤带领产科紧跟国内外产科专业发展趋势,加速淄博产科的学科建设。
她致力于高危妊娠的管理及危急重症孕产妇的救治。在危急重症孕产妇的救治方面积累了丰富的临床经验,带领团队将淄博市妇幼保健院产科建设为全市疑难急危重症孕产妇救治中心,年收治危重孕产妇500余例,特别在凶险性前置胎盘等产科重症的救治方面达到省内先进水平。
她积极开展新业务新技术。带领团队着重提高阴道分娩质量,积极采取措施,开展自由体位分娩、无痛分娩技术、水囊引产术、疤痕子宫再次妊娠经阴分娩等新技术、新应用。剖宫产率率先在全市降到45%以下,会阴侧切率降到11%以下。阴道分娩质量处于省内领先地位。
她精于科研。近年来先后完成省市级科研项目6项,主编专著3部,专利1项。发表国家级论文十余篇。获淄博市科学技术进步三等奖2项。2016年10月,成立产科于凤职工创新工作室。在她的带领下,创新在产科蔚然成风,近五年科室共发表论文40余篇、出版专著15部、专利40余项、科研3项。其中科研项目《益母草联合缩宫素预防剖宫产术后出血促子宫复原的临床研究》和《淄博市不同孕期女性尿碘水平及甲状腺功能状况调查》分别获淄博市自然科学优秀学术成果一等奖和淄博市科技进步三等奖。
目前,淄博市妇幼保健院产科已经形成了从妊娠确诊起对孕妇和胎儿进行监护、预防和治疗的比较完整的围产医学保健体系。建立起了孕期保健、产前诊断、妊娠合并症及并发症治疗、分娩监护、产后康复等学科专业架构。注重亚专科建设,实现专病专治,学科细分普通产科、母体产科、胎儿医学等亚专科,各个亚专科各有侧重点,分层次、分步骤地实践围产医学的理念,更全面地为母婴健康保驾护航。
一面创新的旗帜,在淄博产科医疗领域高高飘扬。一个团队:竖起淄博产科医疗标杆
立定标杆,则有思齐者；筑就高地,可引守望者。
作为淄博产科领域的学术带头人,于凤深知责任重大。“带出一个团队,竖起一个标杆,传承一种精神”是她的致远之志。
“带出一个团队”,在科室管理上,于凤认为不仅仅要让自己优秀,更要带动同事一起成长成才,打造一支团结进取优秀的团队,这才是科室主任的更大职责。为此她着手制定科室五年人才培养计划,落实老中青人员“传帮带”机制,派送年轻骨干到全国顶尖医院进修学习,开展读书报告会活动,定期进行危急重症演练、学术讲座、教学查房、疑难病例讨论、月结会等多渠道、多形式业务培养指导,科室人员整体业务素质水平不断提高。产科团队在继获得淄博市青年文明号、全市十佳优秀团支部、山东省青年文明号、全国巾帼文明示范岗等荣誉后,于2015年5月,产科又被共青团中央、国家卫生计生委授予2013-2014年度“全国青年文明号”荣誉称号,彼时,这是全市卫生系统近20年来唯一获此殊荣的集体。同时,团队涌现出许多岗位技术能手,在省市级等重大技术比赛中屡获殊荣。
“竖起一个标杆”,为了切实提高产科医疗质量,保障母婴健康,降低孕产妇和围产儿死亡率。于凤积极引进新观念、新技术,同时加强专业制度化、标准化建设。目前医院产科年分娩量达到9000余例,年抢救疑难危重病人500余例,抢救成功率100%。剖宫产率在全市率先降到45%以下,会阴侧切率更是降到11%以下,自然分娩率全市领先。产科创建成为山东省围产医学专业重点学科,淄博市产科医疗质量控制中心、淄博市卫生系统重点专科,淄博市卫生行业名科,被评为山东省“十大质量品牌”。
“传承一种精神”,作为淄博市产科医疗质量控制中心的主任委员,于凤更是担当起了全市产科专业“大管家”的职责。为了全面提高全市产科医疗质量水平,她深入调研,积极筹划,制定了全市产科医疗质控标准,主持编订《淄博市产科制度与人员岗位职责》、《淄博市产科诊疗规范》和《产科临床指南汇编》等材料,有效地推进了淄博市产科标准化建设。积极牵头成立淄博市围产医学专业委员会、淄博市妇幼保健协会促进自然分娩专业委员会及淄博市遗传与优生学专业委员会等产科学会组织,为全市产科学术交流、技术提高提供了良好平台。她常常利用休息时间深入基层,帮助基层机构进行人员培训,指导产科建设。淄博市妇幼保健院产科与高青县妇幼保健院、沂源县妇保院和博山区医院等结成帮扶关系,在本科室人员十分紧张的情况下,派出骨干人员进行人才、技术上的支援,为全市的产科医疗保健质量的提高作出了贡献。
理想,坚持不懈；专业,用心守护。
与于凤28年产科之路相伴的,是一个正在崛起的淄博产科医疗高地。
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