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提高大病补助比例降低三级医院起付线 高台调整新农合补偿标准

张掖日报 2012-07-24 14:48 大字

高台讯(记者郭晓芸)今年,高台县在新农合筹资标准由人均230元提高到290元的基础上,进一步调整完善新农合统筹补偿方案,采取“四提两降低”措施逐步提高参合农民的受益水平。目前已为住院和门诊患者补偿医药费用1543万元,11.9万名患者受益。

该县除继续采取住院统筹和门诊统筹相结合的补偿模式外,重新调整住院统筹补偿、重大疾病住院大额医疗费用补偿、门诊特殊病种补偿等的起付线、封顶线及补偿比例。住院补偿封顶线在原基础上分别提高了10000元、10000元、5000元、1000元,对一次性住院费用市级定点医疗机构超过2000元、省级定点医疗机构超过5000元且实际住院补偿比低于50%时,按照住院总费用50%的比例补偿,县外住院保底比例提高了5个百分点。提高大病补助比例,对县级以上正常补偿后住院总费用仍超出1万元以上的部分,按50%给予大病补助,在原基础上提高了5个百分点。将1年内多次住院者累计封顶线由50000元提高到80000元,提高封顶线3万元。同时,降低市、县、乡三级医院起付线,在原基础上分别降低200元、100元、50元,降低县外自费比例5个百分点。加快完善慢性病患者门诊统筹报销试点,全面开展重大疾病大额医疗费用补偿,将4类28种疾病纳入门诊特殊病种费用支付范围,为31名重大疾病患者补偿住院费用28.87万元,为7名特殊病种患者补偿门诊费用0.91万元,新农合的保障受益面不断扩大。

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