完善制度 深化改革 夯实基础滕州市加强医疗卫生保障守护群众健康
本报讯（融媒体记者甘甜）今年以来，滕州市以打造“全民健康，医保同行”服务品牌为抓手，完善制度、深化改革、夯实基础，着力解决群众反映强烈的突出问题，持续推动了医疗保障工作健康向好发展。
滕州市认真研究上级政策，结合地方实际，制定了《2020年度居民基本医疗保险筹资工作实施方案》，通过集中征缴、税务APP、微信、支付宝等多种渠道，提升全民参保率。将基本医保政府补助提高到520元，居民大病保险筹资标准提高到81元，大病保险支付限额提高到40万元。将城乡居民高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保，报销比例达50%以上。通过“家庭共济”活化医保个人账户，方便职工家庭就医购药。实施门诊医疗救助，最高救助限额达4000元。开展重特大疾病医疗救助，最高救助20000元。组织医院药品耗材集中带量采购，62个中选药品平均降价59%，最高降幅达96.7%。公立医院耗材实现全部“零差率”销售，实实在在减轻了群众负担。
滕州市坚持改革创新，按照经办事项、方式、流程、材料、时限、标准的“六统一”和证明材料最少、办事流程最简、办理时限最短、服务质量最优的“四最”要求，大力实施流程再造，实现申报材料压缩30%以上，办理时限和办理流程压缩50%以上。其中，新增协议定点医药机构办理时限由66个工作日压减至20个工作日，单位变更登记、医疗保险参保登记等事项办理时限由30个工作日升为即办件。创新推行“不见面”办理模式，将医保缴费、异地就医备案、医保关系转移、门诊慢性病签约、生育津贴申请等业务，采取“掌上办”“网上办”“电话办”“邮件办”等多种渠道开展经办业务，全面提升医保经办服务信息化、标准化、专业化水平。去年以来，仅免费邮寄医保关系转移材料就达到了3256件。
为树立“全民健康，医保同行”服务品牌，滕州市增加了联网结算，方便群众就医，将协议定点医疗机构全部纳入异地联网住院结算范围，进一步规范转诊备案流程，将转诊备案业务下沉到定点医疗机构办理，对报销所需材料、办理时限等事项进行一次性告知。优化门诊慢性病申办流程，将恶性肿瘤等重大病种的受理、资格确认下沉至二级及以上定点医院，实现了随时受理、即时办结。开通门诊慢性病患者跨区异地购药即时结算，极大方便了参保患者。在医保扶贫工作中，针对贫困人口中“老弱病残”比例高的实际，率先简化慢性病办理程序，组织家庭签约医生、扶贫干部、医保人员上门实行温情服务，入村入户逐人筛查鉴定，确保政策宣传“人人知晓”、政策落实“不漏一人”。
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