“小窗口”推动“大服务” 薛城区“综合柜员制”助力医保服务提速
□ 本报记者 张环泽
本报通讯员 张生 丁梅
“一窗办”“掌上办”“上门办”，这是枣庄市薛城区医保服务推行“综合柜员制”带来的新气象。
今年以来，薛城区围绕“一窗受理、一次办好”改革攻坚，聚焦医保民生领域“难点、堵点、痛点”问题，压缩证明材料、优化办事流程、缩短办事时限，精准服务群众。
六区链动“一窗办”
8月25日8：30，薛城区市民服务中心医保局综合柜员功能区已经开始忙碌起来。
“闺女，帮我看看，哪个是慢性病医保办理窗口？”
“阿姨，现在每个综合窗口都能办理业务。”薛城区医保局服务大厅引导员罗芳对正在发愁的市民郑女士说。
在罗芳的指引下，郑女士来到医保局综合3号窗口：“你们帮我看看，我家老头子刚退休，医保关系怎样接续？我还能享受什么帮扶政策吗？我们老两口长期异地居住怎样就医方便？”郑女士一个问题接着一个问题。
罗芳听后主动一一解答，陪其即时办理了长期异地就医备案，这样，老两口在所居住地市内任何一家医疗机构就医可实现即时联网结算。“医保政策就是好，谢谢你们的周到服务，这可是解决了我的大难题。”郑女士满意地走了。
前台，工作人员有序接待群众，收纳材料；收到报销材料后，直接转入即时结算功能区，后台，工作人员正在电脑录入、结算。
“30天能到账吗？病人还等着这钱看病呢！”窗口前，一位前来办理的群众询问。“现在9个工作日就可以到账。”即时结算功能区工作人员每天不知多少次不厌其烦地答复着。
再往前走，就到了集中办结功能区。在这儿，部门骨干们正在集中“会诊”，共同商讨着市民王某医保办理解决方案。旁边，“自助办理功能区”，办事群众正在自助服务机上查询个人权益。“爱心直通功能区”的工作人员也正审核着下一位申报长护险用户的材料。
“六个功能区，打破行业界限，打破政策壁垒，提升了综合业务能力，最大程度上方便了群众医保办理多样化需求。”区医保局局长宋洪燕如是说。
优化流程“掌上办”
8月25日中午，临城街道福泉社区内，徐女士打开手机支付宝，搜索到了“枣庄医保”，点击职工医保关系转出后，个人信息清晰地罗列出来，基本信息提交后，她的医保关系就由薛城区转到了市中区。
“掌上办”让徐女士足不出户就转移了医保关系，这并不是个例。今年10月底前，在薛城区，除医疗费手工报销、个人账户资金提取等暂由现场办理的事项外，该区医保办理其余事项全部实现对公业务“网上办”和个人业务“掌上办”。
薛城区持续优化医保环境，目前，申办材料整体精简20%以上，办理时限整体缩短50%以上，办理流程压缩30%以上，医保经办服务事项“网上办”和“掌上办”不低于80%。
对全区医保三大领域18类34项医疗保障服务事项进行梳理细化和规范统一；协议定点医药机构申办材料由原来的13种削减到7种以下；设立社保费医保费联合征缴业务“一窗受理、一次提交、一同审核、一窗出件”……通过流程重构重塑，实现了医保精细化管理、便捷化服务、平台化操作。
精准服务“上门办”
“这大热的天，还要麻烦你们亲自上门，真是太感谢了！”躺在病榻上的市民黄某连声道谢。8月24日下午3点，薛城区医保局派出的评估员魏婷和同事上门办理医保长期护理险手续。
黄某患有脑梗后遗症，常年卧病在床，生活不能自理，家属申请长期护理险待遇后，区医保局核实就医信息后，派专人来到了黄某家里办理。
这是薛城区医保局针对行动不便、语言障碍及有特殊情况的医保患者，开通的“爱心直通”代办业务，通过派遣业务骨干人员精准服务，实现了“上门办”“亲情办”。
区医保局创新服务方式，推行自助办理、同城通办、委托代办等服务方式，推行预约服务、应急服务等便民措施，提供“店小二”和保姆式服务，不断提升经办服务的可及性和便捷性。
同时建立区、镇街、村（居）三级经办网络，形成医保经办服务全区全覆盖，构建全区医保服务“一小时”服务圈；实现公安、民政、人力资源社会保障、市场监管、卫健、税务等部门的信息共享，能够从信息平台获取的数据，不再要求办事群众提交书面材料，实现了群众少跑腿信息多跑路、亲情服务在身边。
新闻推荐
本报枣庄9月3日讯(记者姚冲见习记者张默涵)经过了一个夏天雨水丰润的枣庄,树木也长得极其繁茂。然而在枣庄...
枣庄新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播枣庄正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。