防范精神病人肇祸 应重视事前管理

日前，网传一视频显示广西一男子将妻子锁在家中十多年防止其逃跑，并已生育3个孩子。8月11日，广西容县县委宣传部通报，视频中男子梁某荣及卧床女子陈某芳均为精神二级残疾，双方以夫妻名义共同生活。2006年7月21日，梁某荣与其母发生争执致其母亲死在家中厨房，经司法鉴定，梁某荣为“轻度精神发育迟滞，无刑事责任能力”依法不负刑事责任。目前梁某荣与陈某芳均被送往当地精神病院治疗，目前，3个孩子由亲属监护，享受事实孤儿政策和困难补助政策。（8月11日澎湃新闻）

近年来，精神病人肇祸事件屡见曝光，且大多为极端恶性事件，如2017年2月，陕西绥德一62岁的“精神病人”白士高将47岁的女邻居及其6岁的女儿当街砍杀，而其21年前曾将妻子和4名未成年儿女杀死。不可否认的是，其背后是对精神病人的诊断、救治、监护、约束等方面的缺失，以至于其成为潜伏的危险分子。

2015年10月10日，原国家卫计委负责人在第24个世界精神卫生日上称，我国登记在册的严重精神障碍患者有429.7万例。他们中有很多是极为困难的社会弱势群体，贫困率高，文化程度普遍较低，治疗依从性低，缺乏足够家庭和社会支持。尤其是，由于治疗费用高、周期长，不少家庭难以承担，导致很多精神病人的治疗救助现状不容乐观。一些精神病人要么被放任自流，要么被铁链锁身，要么被隐瞒病情。

这一现状既让精神病人自身权益得不到有效保障，又可能让其随时成为潜伏在人们身边的“定时炸弹”，一旦遇到刺激因素便可爆发，给无辜者及整个社会带来难以估量的危害。特别是，由于一些精神病人未接受正规治疗，仅被缺乏经验和医疗知识的家人严加看管约束，很可能导致其病情加重，更可能给监护人自身带来伤害。

虽然现实中，精神病人伤害的对象大多数是家人或近亲属。但不能因此否认其社会危害性，且其行为一旦失控，伤害对象可能是不特定多数人。值得说明的是，对于精神病人肇祸，没有必要过度苛责其监护人。因为其整个家庭都可能因此返贫，承受精神和经济上的双重压力，遑论提供良好的监护和医疗条件。

可以说，由于精神病人容易肇祸的特殊性，救治管控精神病人不仅是监护人的责任，更应成为政府和社会的责任。但遗憾的是，当前对精神病人的救助治疗力度不足。如广西的这起事件中，视频曝光后，当地才介入并提供相应救助救治。而其10年前“弑母”事件发生后，当地有关部门就已经知道其精神状况。但遗憾的是，由于种种原因，“锁妻”的这10年中，当地对其视而不见，置之不理，直到被曝光。

要知道，根据精神卫生法，如果就诊者为严重精神障碍患者，已经发生伤害自身、他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的，应当对其实施住院治疗。根据刑法，对于不负刑事责任的精神病患者，应当责令其家属或者监护人严加看管和医疗，在必要的时候，由政府强制医疗。但现实中，事前的医疗预防保护措施往往沦为事后的惩戒措施，即只有某人制造恶性事件后方发现其系精神病人。事前管理优于事后控制，本来可以通过早发现早治疗而避免的恶性事件，往往由于疏漏而酿成大祸。

这既是对精神病人权利的漠视，也是对社会安全的不负责任。因为，精神病人同样是应该被文明对待的公民，其基本的医疗和正常生活应得以保障。这是法治社会和文明社会的应有之义。具体而言，需要严格落实政府和社会的法定救治救助职责，将符合条件的患者纳入医疗救助，免费提供基本服务，减轻家庭负担。同时织密救助网络，落实严重精神障碍患者监护人监护责任及基层组织报告送医义务，让精神病人及时得到正规治疗和有尊严的对待，不至于沦为“弃儿”。这样才能让精神病人得到应有的关怀、监护与管控，为整个社会消除安全隐患。（史洪举）

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