什么人群适合接种HPV疫苗?

玉林晚报 2021-01-29 07:27 大字

每年1月是“国际宫颈癌关注月”。据统计,99.7%的宫颈癌都是因持续感染HPV(人乳头瘤病毒)所引起的。HPV疫苗作为目前第二种能“预防”癌症的疫苗(另一个是乙肝疫苗),很多人对它还有各种各样的疑问:什么人群适合接种HPV疫苗?九价HPV疫苗和二价、四价HPV疫苗有何不同?该选哪一种?有何注意事项?对此,记者采访了玉林市疾控中心有关科室的负责人。

HPV疫苗防什么?

HPV也叫人乳头状瘤病毒,是常见的生殖道感染病毒,它与宫颈癌、肛门癌、生殖器疣都密切相关。有过性生活的成年人,有80%都会感染HPV病毒。只是因为感染的HPV亚型(分为低危和高危)不同,所以出现的疾病和症状都不同。

低危(主要代表是2、6、10、11型):感染低危型HPV,表现为皮肤或黏膜上可能会出现赘生物,比如寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等。低危型HPV病毒感染,一般具有自愈性,因此不用太过担心。高危(主要代表是16、18型):这一类就是可能会引起宫颈癌的HPV病毒,99.7%的宫颈癌都是高危型HPV持续感染所致。但由于大部分都是无症状感染者,所以很难察觉。因此,针对这些高危型的HPV病毒,最好及早注射HPV疫苗,达到有效预防宫颈癌的效果。

HPV疫苗有二价、四价、九价三种

据介绍,现有的HPV疫苗分为二价、四价、九价三种,“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。二价HPV疫苗可以预防16、18亚型,适合9至45 周岁女性。四价HPV疫苗可以预防16、18、6、11亚型,适合20至45周岁女性。九价HPV疫苗可以预防16、18、6、11、31、33、45、52、58亚型,适合16至26周岁女性。 总的来说,二价主要针对宫颈癌,而四价、九价预防范围更广,除了预防宫颈癌外,还能预防相应亚型的HPV病毒引起的肛门癌、生殖器疣等疾病。疾控部门提醒,建议在适合的年龄段内,根据三种HPV疫苗的预防效果以及自身情况,选择接种不同价型的HPV疫苗,及时接种相应疫苗,尽早预防比什么都重要。

那么,接种过二价或四价HPV疫苗,还可以接种九价HPV疫苗吗?专家表示,可以接种,但性价比较低。因为宫颈癌多数与感染HPV16型和18型相关,二价和四价HPV疫苗已经阻断了这两种类型。那么九价在针对16、18型外,比二价和四价多覆盖了几种亚型。但接种了二价或四价疫苗已经可以阻断70%的宫颈癌发生,所以不必过于焦虑一定要去接种九价HPV疫苗。

接种了HPV疫苗,也应定期筛查

日常生活中,什么原因容易感染HPV?疾控部门表示,HPV感染的危险因素通常与性行为、个体免疫力、年龄有关。性行为是促进 HPV 感染及宫颈癌发病的最重要的因素。性行为直接为患者提供了接触到 HPV 的机会,高风险的性行为包括:无保护的性行为、多个性伴侣及初次性生活年龄过小。个体免疫力低下是促进 HPV 感染的重要因素。机体免疫缺陷使患者不能及时清除已感染的 HPV,增加了 HPV 持久感染的可能性。年龄是促进 HPV 感染的又一个重要因素。处于结婚年龄阶段及第一次生育年龄阶段的女性更易感染HPV,以 35—44 岁年龄群体的 HPV 感染者数量最多。

HPV疫苗虽然能有效预防宫颈癌的发生,但也有局限性,它不能覆盖所有的HPV病毒亚型,无法100%预防宫颈癌。所以无论是否打了疫苗,都应该定期每年做宫颈癌筛查。预防宫颈癌,不仅要接种HPV疫苗,定期进行HPV检查,还要养成良好的生活习惯和饮食习惯,增强免疫力,保证充足的睡眠、合理的作息、适当的运动、减少压力、避免吸烟等。此外,孕妇、哺乳期女性、一年内有备孕计划的人群,不宜接种;免疫力缺陷人群、急性感染人群、对疫苗成分有过敏反应的人群,不宜接种。

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