25岁女演员猝死 警惕心梗“年轻化”

近日，《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孙侨潞的妈妈发文证实，25岁的女儿意外死于心肌梗死。消息一出，大家在震惊之余，也把焦点再次聚集在这个越来越年轻化的疾病身上。据报道，35岁的演员高以翔、39岁的作家赖宝均由于这个疾病相继去世。很多人都会诧异：好端端一个人，怎么突然就心梗了？其实，心梗并不是一下子就发生的，在发病之前身体里已经有隐患存在了。

那么，心梗有什么症状？为何年轻人发病率会增高？如何预防心梗？记者就此采访了玉林市第二人民医院心血管内科副主任医师徐尚誉。

年轻人心梗与生活方式有关

心肌梗死或者心肌梗塞，简称心梗，是冠心病的一种类型。它的致病原因，是供应心脏的血管（即冠状动脉）在粥样硬化狭窄的基础上斑块破裂，所形成的血栓堵塞血管，导致心肌缺血坏死，迅速造成恶性心律失常和心脏骤停。“心梗的根本原因是供应心脏的血管堵了，一般来说这是个自然老化的过程，年纪越大越容易得这个疾病，当下由于生活方式、饮食结构的改变，社会压力的增加，这个疾病正在逐渐年轻化。”徐尚誉说，近年来，我国急性心梗发病年龄大幅提前，35岁以下心梗病人已不再罕见。据国家卫健委发布的数据显示，从2007年到2009年，25岁以上人群急性心肌梗死的发病率逐年上升，特别是35到44岁人群的发病率上升幅度最大 三年中增加了31.8%。

徐尚誉介绍，心梗的早期形成原因，与生活方式有关，临床中，中青年男性心梗患者多数为不良的生活习惯导致的，除了大量吸烟、饮食无禁忌，往往还有久坐不动、熬夜等。而中青年女性如果患有糖尿病，再合并肥胖，发生冠心病的可能性就会大幅增加。一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱因时，血管持续痉挛收缩、血液黏度增加、局部血栓形成，最终就会导致血管闭塞、心肌梗死。其次，快节奏的生活让年轻人心理压力过大，大量分泌的肾上腺素导致血管收缩、心跳加快、血压升高，也容易引起心肌梗塞发作。此外，心梗的发生与环境因素密切，冷热交替的急剧变化是影响心梗发生的关键。每年12月和来年1月是“心梗爆发期”，这段时间玉林的气温非常不稳定，忽高忽低，更易诱发心梗。

多数患者在发病前有预警症状

“生活中，由于很多人不了解心梗常识，无法辨识是否为心梗发作。”徐尚誉说，急性心梗最可怕的就在于它的发作往往是不可预测的，尽管现代医疗技术越来越发达，但院前猝死风险仍然很高。虽然并非所有的心梗发作都有先兆，但通常三分之一的患者在疾病发作前有一些预警的症状。其中，胸痛是急性心梗最典型的警示信号，患者突然感到心前区或胸骨后疼痛，疼痛向肩、臂及背部放射，伴有胸闷、憋气，还伴有恐惧感或濒死感，持续时间超过20分钟、数小时或者数日，经过休息或含服硝酸甘油仍无明显缓解。患者常伴有烦躁不安、口唇青紫、出汗、恶心、呕吐等。此外，有些症状虽然不典型，如牙痛、下颌痛、咽痛、手臂痛、肩膀痛、上腹痛等，但是也不容忽视。

当高度怀疑发生急性心梗，应立即找个温暖舒适的地方平躺或找个干净的地方坐着，不要随意活动，保持情绪安稳，以最快的速度拨打120急救电话。同时可以含服1片硝酸甘油，等待专业的急救人员到来，千万注意不要进行错误施救，比如用力摇晃患者、给患者吃东西等，耽误抢救时机。

养成良好的生活习惯，预防急性心梗

对于年轻人或其他有心梗可能性的患者来说，日常应如何预防？徐尚誉表示，预防急性心梗最好的方式就是养成良好的生活习惯。心血管疾病患者要坚持规律服药，切忌自主停药，控制好血压、血糖，还应避免在寒冷天气进行剧烈运动；有高血压、冠心病、糖尿病病史的人群应随身携带硝酸甘油或速效救心丸，一旦突发心梗，应在第一时间就医。日常生活中应注意作息规律，避免熬夜工作、精神紧张，保持心情舒畅；坚持规律运动，避免久坐，坚持适度的有氧运动，保持正常体重、增强心肺功能；膳食要合理，以低盐低脂、清淡饮食为主，按时进餐、饮食有节；戒烟限酒，因为吸烟与冠状动脉硬化明显相关，而大量饮酒也会使血压升高，增加心脏负担；随时关注天气变化，做好防寒保暖工作，避免“冻”到心脏，尤其是有高血压、冠心病等疾病的中老年群体更要注意，外出时要穿好衣服进行保暖，避免冷空气刺激诱发心绞痛和心肌梗死；定期体检，发现血脂、血压及血糖异常时及时就诊，合理治疗。

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