新生儿肺部疾病检查用上“B超” 准确性和可靠性更高
2020年11月,玉林市妇幼保健院应用新生儿肺部超声检查,用于新生儿肺部疾病的鉴别和诊断,指导肺部疾病诊疗和护理,大大改变了对新生儿肺疾病的传统管理理念,最大限度避免了漏诊和误诊,降低了住院患儿呼吸机使用概率,缩短了上机时间和住院时间,改善了患儿预后。
超声是临床上常用的重要影像学检查手段之一。然而,由于肺泡内充满气体,超声波遇到气体时会发生全反射,因此,长期以来对肺部疾病的诊断被认为是超声检查的“难题”。但是近年来,随着认识的提高,这一“难题”已逐渐被破解,而且技术日益成熟,超声已成为一种重要的检查和监测手段而被用于肺部疾病的诊断。
超声诊断肺部疾病具有较高的敏感性、准确性和特异性,在一些一线城市的新生儿重症监护病房肺脏超声不仅已经替代X线检查成为肺部疾病的首选诊断手段,甚至认为可以替代胸部CT而常规用于急诊重症肺部疾病的诊断,且已达成国际共识。目前广西区内多家三甲医院也已经开展这一项目,玉林市妇幼保健院是玉林市第三家开展肺部超声的医院。
由于超声具有简便、无创、无射线损伤、便于床边开展、准确性与可靠性高等诸多优点,适合在新生儿重症监护病房内广泛开展与应用。
临床上常常遇见病史相似、个体资料、临床表现与胸部X线所见相同或相近的患儿,但对相同治疗的反应却不同,其根本原因可能在于肺部的病理改变不同,仅靠X线检查却难以区别,而肺脏超声则为这些疾病的诊断与鉴别提供了简便、准确、可靠的方法。
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