“村医通”实现村级医保直接结算

玉林日报 2020-11-06 06:46 大字

本报讯(记者 黄冰 通讯员 高杉)今年以来,玉林市医疗保障局针对群众“看病难、看病贵、看病繁”等实际现状开展深入调研,全面推进“村医通”手持终端结算,并将乡村两级医保报销系统和医疗业务系统整合起来,实现村级卫生室直接结算,让参保群众在“家门口”就能享受到医疗保障惠民政策。

2020年1月,玉林市医疗保障局制定出台了玉林市“村医通”实施方案,会同卫健部门实地调研村级就医直接结算的难点、堵点问题,采取加强部门协调、市县联动、整体推进等措施,认真做好“村医通”系统设备采购安装及使用操作培训。截至今年9月,共覆盖了1353个具备通信网络条件的村级卫生室,占全部行政村的100%,使用“村医通”结算69707人次,村卫生室直接结算752766人次,医保统筹基金支付1308万元,报销比例达75%,实现了村级医保直接结算。

截至目前,全市建档立卡贫困人口应参保人数为551647人,已参保人数为551647人,参保率达到100%;建档立卡贫困人口医疗费用住院实际报销比例达90%,门诊特殊慢性病就医实际报销比例达80%;慢病卡基本实现“应办尽办”,为符合条件的86731名慢性病贫困人口办理慢病卡;享受医疗救助待遇354602人次,医疗救助金额累计1.5亿元,真正实现参保群众小病不出村、方便快捷享受医疗保障待遇的愿望,切实减轻群众看病就医负担,增强了群众的幸福感和获得感。

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