阿尔茨海默症：脑海中的橡皮擦

玉林日报 2020-06-05 07:07 大字

近期，有市民在微信朋友圈里转发呼吁寻找走失老人的信息。

微信朋友圈里，时不时有人转发呼吁寻找走失老人的信息。一条条消息背后是家人对老人殷切的呼唤，可老人找不到回家的路，甚至忘记了家人的脸，如何才能回到家人身边呢？随着人口老龄化的到来，我们身边患阿尔茨海默症的患者越来越多，随之带来的社会问题让人们越加关注这一疾病的发生发展与治疗。玉林市第二人民医院康复医学科主任、副主任医师、神经内科专业硕士陈玉表示，只有早期认识阿尔茨海默症，才能更加有效地进行预防。

潜伏的“记忆杀手”

市民李鹤今年70岁，记忆力逐渐下降已有三年余。家人发现，他常忘记自己把东西放在何处，为了找一样常用的东西而翻箱倒柜；有时去市场买菜，给了钱却忘了把菜带回家；有时跟老朋友约好了聚餐时间，却忘了赴约；有时去银行取现金，却忘记了密码，甚至多次到柜台申请修改密码。不仅如此，李鹤甚至开始记不清熟人的名字，也常常忘记自己有没有吃过饭，性格也变得孤僻，不喜欢与人交流，容易起疑心，还喜欢收藏东西。最让家人担心的是，李鹤居然在一次外出时迷路了。后来，李鹤在家人的陪伴下前往医院就医，经检查，他被诊断患有“阿尔茨海默症”。

据陈玉介绍，阿尔茨海默症，俗称“老年痴呆症”，是一种中枢神经系统变性病，病程呈慢性进行性，病因至今仍不明确。它就像患者脑中的一块橡皮擦，擦掉亲朋好友，慢慢地，也会丢掉基本的生存能力。陈玉表示，阿尔茨海默病主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与日常生活能力。

如何预防阿尔茨海默症？

“阿尔茨海默症尚不能治愈，药物治疗也仅起到延缓作用。因此，早预防对老年人来说很关键。”在陈玉看来，预防主要是针对高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟、饮酒等可调风险因素的积极控制和对健康饮食、运动锻炼、教育学习、社会活动等保护因素的强化。首先，应积极控制各种危险因素，尽量避免患上一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，还应控制血脂、避免脑外伤、戒烟限酒等。其次，重视营养，均衡饮食，多食用三高（高蛋白、高维生素、高纤维素）和三低（低脂肪、低糖、低盐）食品，合理安排一日三餐，保证人体所需的营养成分，防止体重增加，避免使用铝制炊具等。同时遵循科学的方法加强锻炼，如适当进行散步、慢跑、做操等有氧运动。此外，老年人要多走出家门，多参加社会活动；平常要常看有益的书报杂志、影视节目，练练书法、学学绘画，或与人对弈、弹拉歌曲，也可学电脑、学外语、玩智力拼图和模型等；避免熬夜，保证充足高质量的睡眠；保持愉悦心情和乐观心态等。

如何照顾好“老小孩”？

如果家里有阿尔茨海默症患者，我们应该如何照顾好他们呢？对此，陈玉表示，要保持耐心，像照顾小孩一样照顾他们，就像当年，他们照顾我们一样。据陈玉介绍，阿尔茨海默症分为轻、中、重三个阶段，在每一个阶段护理重点都不相同。早期患者很容易出现走失的情况，家属的护理重点是防止患者走失，可以给患者佩戴黄色腕带或带有患者和家属信息的胸卡等。陈玉表示，早期患者有很多功能都是保存的，家属需要陪伴患者，预防危险性物品，比如煤气等，同时家属要尽量让患者继续做他们能做的事情，比如起居、穿衣、做饭等，即使做得不规范，也要尽可能让他自己去做，过度的照顾只会让他们的功能退化得更快。

一旦到了中期，患者的生活能力明显下降，家属需要照顾患者生活的方方面面。同时，该时期患者会出现精神异常，比如刚吃过饭却说自己没有吃饭等，还会有各种无理取闹的情况出现。陈玉表示，家属首先要做好心理准备，阿尔茨海默症是一种逐渐加重的疾病，它无法减轻或被治愈。此外，家属可以到医院老年护理咨询门诊求助，也可以参加阿尔茨海默症患者的家属联谊会、讲座或阅读相关书籍等。

重度的阿尔茨海默症患者，家属尽可能要带患者到医院咨询医生和护理专家该如何照看。即便如此，仍要尽可能保存患者的认知功能。如果老人爱唱歌的话尽量让他唱歌，因为唱歌的时候心情是愉悦的。陈玉表示，对于这部分患者医院会对其进行综合治疗。在家护理的患者，家属可以使用怀旧疗法，与患者一起回忆有趣的往事，如果患者身体状况好，也可以进行一些散步之类的活动。

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