春暖花开,警惕烦人的哮哮喘
春暖花开,万物复苏。但是,有一种疾病也在这个季节开始发生——哮喘。
日前,记者走访玉林城区各大医院了解到,前来医院治疗哮喘疾病的市民不在少数。不少市民是因为哮喘疾病复发而前来医院做护理和治疗,也有不少市民是因为患过敏性哮喘疾病而到医院就诊。
哮喘不是支气管炎
玉林市第三人民医院呼吸内科副主任医师晏东介绍,哮喘又名支气管哮喘,是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症。此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。
哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰,多在发作趋于缓解时痰多。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大,轻者仅有胸部紧迫感,持续数分钟;重者极度呼吸困难,持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性,即经治疗后可在较短时间内缓解,部分自然缓解;当然,少部分不缓解而呈持续状态。发作常有一定的诱发因素,不少患者发作有明显的生物规律,每天凌晨2~6时发作或加重,一般好发于春夏交接时或冬季,部分女性(约20%)在月经前或期间哮喘发作或加重。而一些非典型哮喘患者常以发作性咳嗽作为唯一的症状,临床上常易误诊为支气管炎;有的青少年患者则以运动时出现胸闷、气喘为唯一的临床表现。
这些过敏原易引发哮喘
晏东指出,“室内变应原”“室外变应原”“职业性变应原”“药物及食物添加剂”等几类过敏原容易引发哮喘。
常见的室内变应原为屋螨,也是危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有“屋尘螨”“粉尘螨”“宇尘螨”“多毛螨”四种,90%以上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。此外,家中饲养的如猫、狗、兔、鸟等宠物所释放的变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。其中,猫是这些动物中最重要的致敏者,其变应原主要存在皮毛及皮脂分泌物中,是引起哮喘急性发作的主要危险因子。
花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类和莠草类花粉常引起秋季哮喘。
可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。
阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。
哮喘可以控制
晏东认为,春季气温回升、百花盛开,尘螨、病菌大量孳生,花粉、柳絮等过敏原增多,加之市民的户外活动相应增多,吸入过敏原的数量和机会也相应增加,也容易引起哮喘或者致使哮喘加重。
“哮喘是一个可以控制发作,尚不能根治的疾病。”晏东指出,哮喘重在预防——吸烟的患者首先要戒烟,同时也要避免被动吸烟;加强身体锻炼,增强机体的抵抗力;注意及时增减衣物;注意出门戴口罩;多吃蔬菜、谷物、萝卜、梨等;保持居住环境通风良好、空气清新,清洁尘埃,常晒被褥、床垫、枕头,减少尘螨、霉菌、蟑螂的孳生。
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