元旦起 又有84项医疗服务价格放开
2018年1月1日起，又有一批公立医院医疗服务价格放开，实行市场调节价管理。这次放开价格的84项医疗服务项目，主要集中在疾病健康教育、眼部、检验类、口腔类、生殖类、美容类、物理治疗类中，市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务。
其实，从2017年初，广西就放开了第一批共63项医疗服务项目，如今再新增84项。实行市场调节价有何好处，玉林市实施情况如何，记者进行了采访。
新增84项医疗服务项目价格放开
据玉林市物价局有关负责人介绍，推进医疗服务价格分类管理，是医疗服务价格改革的一项重点任务。对公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价，提供特需医疗服务和市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务，实行市场调节价；对非公立医疗机构提供的医疗服务，落实市场调节价政策。
今年初，广西就公布了第一批共63项医疗服务项目，主要包括口腔、整形美容、心理咨询、推拿按摩、试管婴儿等部分项目。如今，实施近一年了，政策实施情况如何？玉林市物价局工作人员表示：“已有部分公立医疗机构对放开价格的部分医疗服务项目适当调整了具体执行的标准。总体来看，政策实施基本平稳。”因此，此次继续放开第二批84项公立医院医疗服务价格，主要集中在疾病健康教育、眼部、检验类、口腔类、生殖类、美容类、物理治疗类等项目。
以上147项放开的医疗服务项目，均属于市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务，实行市场调节价。不属于基本医疗服务范围，不会加重看病负担。
医院自主定价不能随意涨
放开的医疗服务价格会不会涨价？由医院自主定价想收多少就收多少吗？
“由公立医疗机构自主定价的医疗服务项目，定价是有原则要求的，医院不能随意定价，也不能随意涨价。”玉林市物价局工作人员表示，公立医院制定和调整价格应以医疗服务成本为基础，体现医疗服务项目技术含量、医疗风险程度，兼顾市场供求并综合考虑群众承受力和当地经济社会发展水平等因素。同时，实行市场调节价管理的医疗服务项目价格必须保持一定时期内相对稳定，价格调整周期不少于一年，一次调价幅度原则上不超过50%。
该工作人员说，如果放开的医疗服务价格有调整，要在调整前一周将相关医疗服务项目、价格及服务规范在医院内显著位置公布，同时向同级价格主管部门、卫生计生行政部门、人力资源社会保障行政部门报送医疗服务价格项目信息表后才能执行。而物价部门也会对实行市场调节价的医疗服务项目的价格变动进行监督、监测，依法查处自立项目、擅自扩大服务范围、不按规定或违背患者意愿强制提供医疗服务并收费等价格违法行为。
激活市场活力，公平竞争
放开价格的这些医疗服务项目，有的项目原来并没有纳入医保报销范围，这次放开价格后，也不纳入报销范围；有的项目原来就纳入医保报销范围，这次放开价格后，医保还能报销。属于医疗保险基金支付范围的，由社会保险经办机构在考虑医保基金承受能力、市民负担水平基础上，按规定程序确定支付标准，引导价格合理形成，不会加重群众看病负担。
“实行市场调节价，有利于激活市场活力，形成良性竞争。”玉林市物价局相关负责人告诉记者，这些放开价格的项目都不是基本医疗项目，而是部分患者的个性化需求，如推拿按摩、牙齿矫正、美容等，都是市场竞争比较充分的，不仅公立医院可以提供服务，很多牙科诊所、整形医院等非公立医疗机构也可以提供，选择公立还是私立机构，就要看谁的服务质量更好，因此，消费者选择面就扩大了。
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