警惕！猝死高发期已悄然来袭 防范为先，莫让生命之花突然凋零

据媒体报道，日前，复旦大学附属中山医院收到一名120救护车送来的20岁女性患者。这名患者事发前在健身房健身，休息时突然倒地不省人事。健身房周围的人马上给她做心肺复苏，同时呼叫120急救电话，将患者送到医院。但这名患者被送到医院时，已经没有了脉搏和呼吸。该院急诊科医护人员虽然全力抢救，但还是没能挽救回这名花季女孩的生命。

关于猝死，世界卫生组织给出的定义是：突然发生的，未能预料到的死亡，从发生不适到死亡，间隔不足6小时。有数据表明，在盛夏时节发生心源性猝死的病例要比春秋季节高出两成。猝死最大问题并不是疾病有多么难治，而是这些疾病以突袭的方式出现，让人措手不及。

如何预防猝死？遇到紧急情况如何急救？玉林市第三人民医院综合内科主任、主治医师李萍给出了诸多见解。

夏季为何猝死高发

有医学研究表明，夏季心源性猝死约占75%，其中冠心病患者占心源性猝死的80%。大多数的猝死源于心脑血管疾病，如大面积的心肌梗死、恶性心律失常、主动脉瘤破裂、脑出血等。

由于夏季气温高，人体的新陈代谢显著加快，人体主要通过排汗来散热，进而会加大心脏的工作量以促进汗腺代谢，人体全身血管随之扩张。血流加快，血流量增大，心率加快，心脏的负荷也随之加重。而大量出汗后，血液黏稠度会升高，达到一定程度时，诱发低钾血症甚至出现血栓，导致恶性心律失常、心脏病发作致使猝死。

此外，夏季运动过量、过度劳累、缺乏休息，容易使心脏跳动不规律，容易导致心脏供血不足而引发猝死。另外，夏季闷热，容易引发情绪波动，使人情绪烦躁。情绪不稳定的情况下，容易诱发胸闷、胸痛、眼前发黑等症状，这些也是引发心源性猝死的重要原因。

猝死有哪些前兆

疼痛。相比较而言，疼痛反应是猝死的发病征兆中最容易被感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。

潜在病因。除了疼痛，还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。

憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降。如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等症状，则要高度怀疑可能是肺栓塞。

重度的血压升高。对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

胸痛。冠心病猝死率最高，典型的冠心病表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，整个边界不是很明确或是说不清到底哪里疼痛，主要是胸闷的感觉。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。

如何预防猝死

坚持锻炼身体，锻炼的时间最好不要在早上，早晨是心血管疾病发作最多的时间。锻炼的时间最好在下午5时前后或者晚饭后的2～3小时，不能过度锻炼，适当锻炼就行。

定期去医院检查，特别是有心血管疾病史的人，做到预防第一，普通的心电图检查都可以发现潜在的引起猝死的危险信号。

多吃植物纤维多的蔬菜和粗粮，增加维生素的摄取量；控制甜食，含盐分多的食物少吃，少吃腌制、煎炸食物；不适宜过多饮用冰凉饮料；防止肥胖。

不要精神过度紧张。精神紧张会引起血压升高，加重心脏的负担，出现心律失常。特别是老人，情绪激动很容易引起心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等疾病。

此外，保持充足的睡眠，不要过度疲劳，戒烟戒酒。

遇见猝死如何急救

判断意识。拍打患者肩膀，并凑到其耳边大声问话，若患者发出呻吟声或有肢体抽动，说明还有呼吸心跳，不需要做心肺复苏。但若使劲拍病人也不动，身体完全僵硬，或者触摸病人颈动脉或手腕动脉10秒内没有动静，鼻子没气、胸廓也没有起伏，说明已没有呼吸心跳，此时必须马上做心肺复苏。

呼救。请周围人打电话求救，使患者尽早到达医院救治。在等候救援的间隙，可以将患者摆放成仰卧体位，并松开其衣领和裤带，使其平卧。可对患者胸部正中位置进行胸外按压30次（儿童15次），施救者姿势应保持肩关节、肘关节、腕关节垂直成一条直线，双手掌重叠，手指抬起，掌根用力按下去4～5cm，至少100次/分钟。

开放气道。用一手将患者颈部托直，使其头呈最仰状态，打通气道。然后给患者进行人工吹气2次（儿童1次），一手捏紧患者双侧鼻孔，急救者口唇与患者口唇紧密贴合后进行吹气。如果只有一人抢救，优先保证人工心脏按压。

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