玉林市积极探索和完善医联体建设 让群众就近享受优质医疗服务
本报讯（记者 陈明兰）近年来，玉林市深入推进医改工作，积极探索和完善医联体建设工作。记者从市卫计委了解到，目前，玉林市实现了全部的二、三级公立医院和69%的乡镇卫生院（78家）参与医联体建设。市红十字会医院与北流市人民医院、市中医医院与容县中医医院、市妇幼保健院与兴业县妇幼保健院、市第二人民医院与福绵区人民医院均建立了紧密医联体。2018年1月至9月由二、三级医院向基层、接续性医疗机构转诊的人次35780人次，同比增长50%，县域内就诊率接近93%。
看病不出远门，零距离问诊北上广名医
群众看病难、看病贵问题一直很突出。近年来，玉林市积极构建区市县乡四级和医联体内部远程医疗协作网，为优质医疗资源下沉建立了一条便捷通道，将更多患者留在了基层，有效缓解了城市医院的压力。
今年8月底，北流市人民医院神经内科收治一位80岁的老人。老人从2009年开始无故反复出现咳嗽、咳痰、气短等症状，冬春两季尤为明显。每年有3个多月的时间都受这个疾病困扰。
北流市人民医院急查头颅CT后接患者入住院，经首诊医生判断患者病情复杂，于是紧急启动远程会诊系统。通过联系，患者很快得到了北京天坛医院张玉梅教授的远程会诊。张教授为患者明确了诊断，并给予了详细的治疗方案。目前患者病情得到了缓解。
“我们平民百姓能找专家看病，以前简直是做梦，现在真要感谢北流市人民医院，为我们节省了往返大医院节约了大量的交通食宿。”一位患者家属这样说。
该医院院长凌政告诉记者，越来越多的患者，在家门口第一时间就能得到大医院专家的诊断。“通过远程医学中心，实现了信息多跑路、病人少跑腿，为患者赢得宝贵的就诊时间，减轻了他们的经济负担。”
据介绍，2016年8月，北流市人民医院建成了远程医学中心，中心依托全国唯一一家立足于实体医院的39互联网医院，与全国千余名国内多个学科的顶尖签约专家联系，并且与北京协和医院等全国25家知名医院开展远程医疗服务合作，同时也可与北流市内22家镇卫生院和2家民营医院开展远程医疗服务。
家庭医生签约服务，看病就医少奔波
家庭医生如今正逐步走入寻常百姓家。在玉林，家庭医生签约服务模式正逐步推广开来。家庭医生与居民群众签约，为签约人群开展慢病随访、孕产妇产后访视、新生儿随访，以及健康指导服务，为群众建立健康档案，提供免费测血压、血糖，量腰围、身高、体重，解答健康问题等。
11月12日，北流市塘岸镇卫生院的一支家庭医生签约服务队来到金城村村民赵良全家中。赵良全今年69岁，因患了肠穿孔，刚刚做完手术。医生先询问了老人近期的身体状况，叮嘱老人术后的注意事项。随即又为这一家子老小做了身体检查。
赵良全小儿子赵海说：“自从签约家庭医生服务后，有点头疼脑热的，不用忙赶着去医院了，有什么直接电话联系，便民利民。”
“以前医生就是坐在诊室里，等着患者上门看病，很多病史只能靠患者自己叙述。实行家庭医生签约服务后，医生的工作模式有了非常大的变化。”家庭医生朱维凤说道，“当群众遇到头疼脑热、身体不适，甚至遇到难题，第一时间想到的是家庭医生，这真正体现签约服务的作用。”
开展“家庭医生签约服务”，是深化医药卫生体制改革、推动分级诊疗制度的重要手段。近年来，玉林市联合多部门出台了《玉林市关于印发推进家庭医生签约服务工作实施意见的通知》《玉林市卫计委关于玉林市家庭医生签约服务绩效考核方案（试行）的通知》等，以公立医院综合改革试点城市和贫困县为重点，以重点人群和重点疾病为突破点，在城市和乡村同步推开家庭医生签约服务。目前玉林市各县（市、区）已开展了家庭医生签约服务工作，实施乡镇113个，签约村卫生室1372个。截至今年9月底，全市组建家庭医生签约团队1575个，签约人数221.51万人，签约率为36.75%；重点签约人群179.91万人，签约率为69.87%，贫困人口签约率达100%。
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