颈椎病治疗的方式
□ 屏山县人民医院 李开雄
现代社会，随着生活习惯、工作习惯的改变，颈椎病的发病率逐年升高，很多人常年受到颈椎病带来的困扰。那么颈椎病是什么？应该怎么治疗呢？现在就让我们一起来了解一下吧。
颈椎病是什么
颈椎病指的是在人体颈椎发生的疾病的总称，主要是因为颈椎发生退行性的改变，即颈椎组织功能发生退变，由此引发的颈椎结构的改变。在此之外，引发颈椎病的因素还包括发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损和颈椎先天畸形。现代社会生活中，因不当的工作姿势引发的颈椎慢性劳损是中青年发生颈椎病的主要原因。颈椎病临床表现主要包括上下肢无力、头晕恶心、颈背疼痛，甚至发生吞咽困难、心动过速等。
颈椎病的类别
根据颈椎病类型的不同，其发病原因及病症特点都不相同。
神经根型颈椎病：具有典型的颈背疼痛、肢体麻木症状，并且脊神经受累部位和其所支配的区域一致；痛点封闭没有明显效应；影像学结果符合临床症状表现；臂丛牵拉试验及压头试验均可产生麻木、疼痛等颈椎疾病表现。
椎动脉型颈椎病：曾经发生过猝然晕倒的情况，同时经常会产生颈椎引发的眩晕感受；颈旋试验时若发生明显颈部不适感以及眩晕感等症状，可证实为椎动脉型颈椎病；经X线显示枢椎关节骨质增生或者节段性不稳定骨质增生；大多数患者可并发交感神经症状。
脊髓型颈椎病：临床上可发生颈脊髓损害的表现；影像学诊断中能够证实脊髓存在压迫症状，并且X线能够显示椎体后缘出现椎管狭窄、骨质增生的表现。
交感神经型颈椎病：临床主要表现包括心跳过快、耳鸣、眼花、头晕、手麻、心前区疼痛等交感神经症状，经X线检查能够看见颈椎组织稳定性改变并且解剖学结构发生退变。
颈型颈椎病：有时也称之为局部型颈椎病，指在颈、头、臂、肩等位置能够出现固定的相应压痛点，经X线显示并没有表现出椎管狭窄的现象以及明显的颈椎结构退行性改变，但是颈椎生理曲线发生变化，椎体之间稳定性不足，有时可见轻度的骨质增生情况。
食管压迫型颈椎病：当颈椎椎体增生位置为前方，突出的组织结构能够压迫在食管上，表现出吞咽困难等症状。
颈椎病的治疗方式
在临床上，对于颈椎病的治疗方式包括药物治疗、运动治疗、牵引治疗、推拿按摩、理疗、温热敷、手术治疗。
一般来说当发生颈椎病，并且经影像学确诊疾病类型后，为了缓解症状，会采用止痛药物、镇静药物、维生素B族进行治疗。颈椎关节间发生炎症时，可采用氨糖进行支持治疗。
当颈椎病基本症状有所缓解后，可采用医疗用体操进一步巩固疗效，但是注意颈椎禁忌，避免加重病情。牵引治疗是以往常用的颈椎病治疗方式，但是近年来发现牵引治疗会弱化颈椎的生理曲线，虽然可以临时性缓解症状，但长时间使用此方法治疗可能会加重病情。推拿按摩是颈椎病有效的治疗方式之一，可缓解颈肩肌群的紧张，恢复颈椎活动能力。理疗是在颈椎病急性期将超声波、离子等直接作用在病灶位置以减轻疼痛。症状缓解之后可以采用超声波、碘离子等进行持续性治疗。温热敷是以热毛巾、热水袋等局部外敷方式，改善颈部血液循环、缓解肿胀情况。在脊髓压迫、神经根压迫症状比较严重时，选择手术治疗以改善症状。
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