腰椎间盘突出症牵引治疗
宜宾市第二中医医院
康复科执业医师张富多
腰椎牵引,目前已经被广泛的应用于临床腰椎间盘突出症的治疗中。一旦出现腰椎间盘突出症,往往就会引起椎体周围的软组织紧张甚至痉挛,从而引起腰椎间盘上下的两个椎体被强行拉向一起,腰椎间隙变窄,而使腰椎间盘被挤在异常位置上,不利于腰椎间盘的回纳,通过牵引可以拉大腰椎间隙,使腰椎间盘纤维环内产生负压,有利于突出物的回纳、适当的牵引还可以使痉挛的肌肉放松,有利于局部充血、水肿等炎性病变的吸收,减轻神经根刺激,使疼痛缓解。牵引疗法简单、安全、痛苦小,患者易于接受,对设备和医院环境要求不高,一般医院都有,而且疗效也比较确切,因此很多医生都会建议患者去做牵引治疗。
牵引疗法应用虽然很普遍,但也不是每一个腰椎间盘突出症的患者都适用,它也有一些禁忌症和需要注意的事项。一般说来有脊柱化脓性疾病的不能进行牵引治疗,有脊柱结核、脊柱肿瘤、严重的骨质疏松的患者也不适合进行牵引治疗。有腰椎椎弓峡不连及腰椎滑脱的患者在牵引时要控制好力量,不能使用太大的力量牵引。再就是突出物过大,或突出物有滑脱游离情况和中央型腰椎间盘突出症有马尾神经压迫症状的也不适合牵引治疗。从我们临床观察来看,暴力损伤如运动损伤和劳动损伤等引起的腰椎间盘突出症,利用牵引治疗见效最快,疗效最好。
宜宾市第二中医医院康复科现阶段采用先进的腰椎四维电动牵引床,可根据不同病员病情,选择不同力量、不同旋转及成角角度、牵引持续及间隙时间,牵引床自带热疗系统,可同时配合热治疗,牵引床严格按照人体工程学设计制造,大大减少牵引时的不适感,使牵引治疗不再难受。
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