四川省江安县中医医院院领导就医体验 “鸡蛋中挑骨头”
进入下半年，四川省江安县中医医院 “两学一做”工作也进入了新的安排。该院班子成员换位患者深入本院各科室体验就医工作，此举的目的就是让班子成员充分体验在医院门诊或住院期间的各项工作流程，带着 “有色眼镜”“鸡蛋中挑骨头”，发现问题，提出整改措施，并在体验中督促改善和提高各个环节的服务能力。
医院院长冯登云的夫人生小孩在妇产科住院4天，冯登云以患者家属身份陪护住院工作间，发现了六个方面的不足，具体如下：
一、个别医生护士“为人民健康服务”不够全心全意、工作协作力也远远不够。对工作“事不关己、高高挂起”，对病人 “关心不够，区别对待”。医生护士对住院的院长夫妇的热情明显优越于其他患者，没有做到对病员一视同仁。
二、有些工作流程不规范，未公示，主动介绍或告知情况少。比如入院后的病情须知、出生医学证明、办理流程未见公示、新生儿洗浴时间不明确等等。
三、“首问负责制”，“接、陪、送”工作和“出入院代办制”工作落实情况比较差。如医生开具检查单后，病员和家属到处询问检查点，没有引领人员带往相应科室，病员和家属“好像无头苍蝇在医院乱窜”，就医感觉很不好。
四、医疗质量和安全方面还存在沟通不畅，信息共享不充分现象。如新生儿转上级医院治疗未取得家属的充分谅解；医生解释工作不到位；病历文书书写不及时、不完整、科内会诊及查房工作还不到位；医护沟通还有很大空间。
五、设备和后勤服务不到位，管理责任不落实。比如蚊虫治理不彻底，“脏乱差”现象还未从根本上得到好转。
六、控制医药费用不合理增长的工作还需加强。个别医生在开具检查单时“手下毫不留情”，不该检查也在检查；可以不住院的也住院治疗；门诊医生跨专业、跨领域诊断和治疗现象还有发生；“国家监控药物品种”使用上还不规范。
对此，冯登云提出了针对性解决意见并向全院推广。
一、继续加大岗位教育和医德医风培训力度，要求各科室主任严格责任、落实奖惩，必须将服务意识能力纳入二次分配考核内容。
二、各科室立即开展一次集中性的工作流程大清理，将所有工作纳入流程化管理，能够上墙的立即上墙，能够书面告知病员的书面告知，如只能口头告知的千万要告知。医院绩效考核组要将各科室的流程管理情况纳入每月考核。
三、各科室立即行动起来，积极落实好“首问负责”、“接、陪、送”和“出入院代办”等工作，医院绩效考核组要将这三项制度的落实情况纳入绩效考核。
四、要求医生护士认真学习《做一名会说话的好医生》和《做一名优秀的护士》这两本书，提高自己业务技术的同时，要努力提升自己的沟通能力。
五、严肃整治“慵懒散浮拖”和“不作为”现象。各科室护士长要充分担任好“内当家”角色，发现问题及时与相应科室负责人取得联系。
六、进一步加强医德医风巡查制度，落实院内巡查每年开展两次；医务科要加大对监控品种、住院指征、跨专业诊治病员、大检查等工作的检查和监督力度，采取约谈、通报、上报等工作措施落实好工作职责；医保科要及时到各临床科室对接收费项目工作，严格控制自费药品和耗材，争取把自费比例降到最低点。通过多个渠道控制医药费用的不合理增长，从而减少群众经济负担。
四川省江安县中医医院“两学一做”工作在“结合”上做文章，在“实效”中求成果。院领导换位患者体验就医环境，就是一次“无缝结合”和“吹糠见米”的创举。该院通过就医体验不仅提高了医院科学管理能力，也让患者的就医环境得到了实实在在的改善。 罗进 向芳
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