抓发展强民生 加快推进医药卫生体制改革
——访省卫生厅党组书记、厅长沈骥
□本报记者 石小宏
党的十八大报告提出，健康是促进人的全面发展的必然要求，要坚持为人民健康服务的方向，提高人民健康水平。如何进一步推进改革，解决好人民最关心最直接最现实的“病有所医”问题,促进四川卫生事业科学发展？
记者：党的十八大报告提出，人人享有基本医疗服务。四川省是一个多民族的人口大省，您如何解读这一目标？
沈骥：实现人人享有基本医疗服务，这既是卫生事业的发展目标和要求，也是卫生工作者义不容辞的责任和努力方向。四川省是人口大省，也是卫生大省，医疗资源和发展不均衡，这使四川省卫生事业的整体发展更具艰巨性和挑战性。值得欣喜的是，近年来在灾后重建和医改的强力推动下，四川省卫生事业实现了快速发展。目前，四川省新农合参合率达98.71%，政策范围内住院费用报销比例达75.5％，居全国前列。全省所有的基层卫生医疗机构全部实施了基本药物制度，药品零差率销售累计为群众节约11亿多元。三年多时间里，政府投入资金100多亿元用于基层医疗机构建设，城乡居民健康档案建档率居全国前列，公共卫生服务项目不断增加，全省人均寿命提高到74.3岁。这为四川省实现人人享有基本医疗的目标创造了条件和基础。
记者：四川省的卫生工作如何让群众得到更多实惠？
沈骥：关注民生、改善民生是四川省卫生事业一贯坚持的方向和工作重点之一。2013年，我们将针对群众最关心的问题、最希望解决的问题，扩大和丰富卫生民生工程的范围和内容，让群众得到真切的实惠。巩固完善新型农村合作医疗制度和基本药物制度，大力促进基本公共卫生服务均等化、强化城乡医院对口支援、完善基层医疗卫生服务体系、农村妇女健康促进、实施《四川省民族地区卫生发展十年行动计划（2011-2020年）》及农村无害化卫生厕所建设9个项目，计划投资将超过210亿元。无论是项目的数量、涉及范围，还是资金投入、群众受益程度，都将是历年之最。
记者：看病难、看病贵、病多发一直是群众最为关心的问题，如何才能有效缓解这一矛盾？
沈骥：解决“看病难”问题，一要按人均需求配置县级医疗机构资源，提高县域内“就诊率”和“治愈率”；二要提升基层医疗技术水平，确保“常见病不出乡镇、小病不出村”；三要发挥医保政策杠杆作用，引导患者合理就医流向，形成“小病在基层、大病进医院、康复回社区”分级医疗格局。解决“看病贵”问题，一要不断提升医疗保障水平，降低群众个人医药费用负担比重；二要改革“以药补医”机制弊端，根除药品、耗材价格虚高和大处方、滥检查增加的不合理负担；三要加大政府投入和改革支付方式，确保医疗机构良性运转和医务人员合理待遇。解决群众 “病多发”问题，当务之急是要制定和完善针对不同年龄组、不同职业、不同地区人群的“全民全程健康工程”，进一步系统强化公共卫生服务和全民健康维护，全面提升公共卫生服务质量和效率。
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