我区所有医院已实施“多次住院患者医保起付线降低”新政策 患者住院负担进一步减轻

烟台晚报 2021-04-30 07:04 大字

本报讯(YMG全媒体记者 徐睿 通讯员 张丹 徐晓红)记者近日从区医疗保障局获悉,今年起,烟台市基本医疗保险对住院起付线标准进行了调整,进一步减轻了一年内多次住院的患者的医疗负担。我区所有医院已实施此项新政策。

市民王女士反映,她老伴是退休职工,住院享受的报销比例比在职职工高5%,最低也能报销85%。老伴年纪越来越大,三天两头住院,像一些医疗水平高的医院每次都需扣除800元起付线,起付线成为了老两口的一项负担。

记者为此咨询了区医保局待遇结算科,工作人员表示,为进一步减轻参保人员医疗负担,烟台市基本医疗保险对住院起付线标准进行了调整,新政策规定:自2021年1月1日起,一个医疗年度内,参保人第一次住院治疗的起付线标准不变;第二次住院治疗的,起付线标准降低50%,职工住院起付线标准为一级医院100元、二级医院250元、三级医院400元,居民住院起付线标准为一级医院150元、二级医院250元、三级医院400元;第三次及以上住院治疗的,起付线标准每次均按 100元执行。恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付线。

以王女士老伴为例,一个医疗年度内,第二次住院时,起付线变为400元,医保可报销的费用增加400元,第三次及以后住院,每次起付线变为100元,医保可报销的费用增加700元。

目前,此项新政策已在我区所有医院实施,大大降低患者负担,提升医疗保障水平,有效防止因病致贫、因病返贫情况发生。下一步,区医保局将继续致力于想民之所想、急民之所急、应民之所需、圆民之所盼,切实将各项惠民便民政策落实到位,为我区参保人员提供优质医保服务。

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