区医保局持续推进各项惠民政策,提升广大群众获得感和幸福感 医保惠民撑起民生“保护伞”
本报讯(YMG全媒体记者 徐睿 通讯员 陶为浩 摄影报道)今年以来,区医疗保障局围绕惠民生、解民忧的工作思路,深化医保改革,强化服务意识,持续推进各项惠民政策,树立医保服务良好形象,方便我区群众更好地享受医保待遇,提升我区群众的获得感和幸福感。
一码在手,医保无忧。医保电子凭证的推动工作,可以惠及众多群众,但这项推动工作并不轻松。区医疗保障局工作人员介绍,医保电子凭证系统升级,需要医药机构HIS系统区与医保结算系统、医保电子凭证识别设备两方面进行对接,而各定点医疗机构收费系统不统一,且定点医疗机构从业人员年龄偏大,接受医保新政策慢。面对困难,区医疗保障局坚持责任为先,汇总了医保电子凭证相关政策,编印《致定点医疗机构一封信》,走访、培训各医药机构从业人员800余次。目前,全区189家定点医疗机构开通了医保电子凭证新系统,整体启用率达到98%。新系统启用后,我区参保人员可凭医保电子凭证、身份证、社保卡完成个人账户支付、医保查询、参保登记、购药住院等医保业务的“一码通办”。
为了给广大患者提供实惠,降低就医看病成本,区医疗保障局坚持实干为要,今年上半年组织辖区内公立医院对57种药品、19种医用耗材进行了带量集中采购,药品范围涉及高血压、糖尿病、心血管系统、消化系统、肿瘤等常见慢性病,平均价格降幅50%以上,最高降幅达90%。药品和医用耗材带量集体采购切实降低了医药费用,提升了医保基金使用效能,减轻了我区群众医疗负担。
区医疗保障局还扩大了“两病”(糖尿病、心脏病)门诊医保定点范围,多次走访、沟通暂未开通联网结算的医疗机构,今年上半年在原有的基础上新申请“两病”门诊医保定点2家,“两病”定点数量的增加使我区参保居民能够就近享受“两病”待遇。同时,充分发挥基层医院家庭医生在“两病”保障中的关键作用,要求家庭医生借助公共卫生的信息对“两病”人员进行排查,考虑到很多人员行动不便,区医疗保障局便组织人员上门为符合条件的“两病”人员办理相关手续。截至目前,我区已有629名参保居民办理了“两病”手续。
近年来,我区长护工作一直走在烟台市前列,使我区的失能失智患者享受到了更全面的医疗服务,减轻了患者的家庭负担,获得群众的广泛好评。今年5月,烟台清泉康复医院顺利通过市里评估,成为我区第五家长期护理保险定点医疗机构,上半年我区已有432人申请长期护理保险,343人通过审批,289人建床享受待遇,通过人数和建床人数均名列烟台市第一名。
区医疗保障局在推出网银、微信、自助终端等“非接触式”缴费方式的基础上,进一步改变传统的缴费票据机器打印、邮寄上门等方式,推行电子票据,有效提高了医保经办服务质效,方便了企业缴费和做账,也节省了财力、人力的支出,实现了我区医保费缴纳全程“网办”。目前,医保电子票据已覆盖我区4300余家企业,共开出7925份电子票据,开票金额达5704.3万元。
医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程,今后,区医疗保障局将进一步牢记使命、锚定任务,持续推进医保改革和各项惠民政策,竭尽全力推动全区医疗保障工作再上新台阶。
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