毓璜顶医院成功开展毕Ⅱ式胃大部切除术后高难度ERCP手术
本报讯近日,毓璜顶医院消化内科成功开展烟台市首例毕Ⅱ式胃大部切除术后复发难治性胆总管结石的ERCP取石手术。
据介绍,80余岁的孙某近2年反复发作胆总管结石并急性梗阻化脓性胆管炎,50年前曾做过毕Ⅱ式胃大部切除术,因消化道改道导致内镜取石极其困难,辗转多家医院未能治愈。最近,他再次发病且合并急性化脓性胆囊炎,被迫行B超引导下胆囊穿刺置管引流术对症治疗。为求诊治,他慕名来到毓璜顶医院,该院副院长、消化内科主任黄留业教授在仔细分析病情后,决定采用国际上高难度毕Ⅱ式胃大部切除术后ERCP取石技术为患者进行内镜取石。他交替使用胃镜和十二指肠镜找到改道后的十二指肠乳头,然后行胆道球囊扩张等一系列操作将胆总管结石取出,手术时间仅半个小时,无任何并发症出现,术后患者马上恢复正常。
毕Ⅱ式胃大部切除术后的患者,由于消化道重建后输入袢、输出袢辨别极为困难,输入袢太长内镜无法到达十二指肠乳头,屈氏韧带处的折曲成角使得内镜通过困难,十二指肠乳头开口方向与正常相反等原因,导致该类患者ERCP成功率仅有解剖正常人群的一半,属最高难度的第5级ERCP手术,目前国内开展此技术的医院甚少。该技术成功开展填补了烟台市空白,标志该院ERCP诊疗达国内领先水平。
黄留业教授,现任毓璜顶医院副院长、消化内科主任,主任医师,二级教授,山东大学及青岛大学博士生导师,享受国务院特殊津贴专家及山东省有突出贡献中青年专家,省级优秀共产党员。从医35年来,由于技术精湛,他2019年6月被评为“中华医学会消化内镜学分会委员”,是全国地市级医院同专业唯一一个；由于业绩突出,他2012年11月被评为“国家卫健委有突出贡献中青年专家”；由于敬业奉献,他2015年4月被中共中央、国务院授予“全国劳动模范”。以上三个称号均是烟台市卫健委系统在职职工唯一一个。他带领的消化内科近年来成功举办了五届“中华医学会消化内镜学分会学组年会”,是国内唯一承办过国家级消化内镜手术演示会的地市级医院科室。由于科室综合实力国内领先,2017年12月该科曾被省卫健委评为“省级临床精品特色专科”,至今仍是全省消化专业及烟台市卫健委系统唯一一个精品特色专科。
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