家门口享三甲级医疗服务 烟台市首次启动慢性病医防融合共同体建设
开启慢性病医防融合共同体建设后，通过三甲医院专家到基层巡诊、带教，推进福山区基层医疗机构慢性病综合防治能力和水平提升，带动基层基本公共卫生和家庭医生签约服务整体水平提升，提高慢性病患者各项指标控制率，减少慢性病患者并发症发病。通过建立起慢性病双向转诊通道，实现慢性病患者分层分级管理，推进分级诊疗工作的实施。充分利用“急性卒中溶栓地图”，开通卒中急救绿色通道，争取卒中急救的黄金时间，提高卒中抢救成功率。本报讯（YMG记者高少帅）昨日上午，福山区与民盟烟台市委共同主办的慢性病医防融合共同体建设启动仪式暨大型义诊活动在福山剧院举办，这是烟台市首次启动慢性病融合共同体建设。今后，双方将通过创新的合作模式，探索建立慢性病“预防-筛查-诊断-治疗-转诊-随访-康复-护理-自我管理”全链条医防融合服务模式，将优质医疗卫生服务资源下沉到基层，构建并完善医防融合体系，推动实现慢性病患者全过程、全周期健康管理。慢性病患者在基层就能有效治疗随着社会发展，以脑卒中为代表的慢病，已经成为导致居民死亡和致残的第一位因素。民盟烟台市委常委、烟台山医院神经内科主任医师梁辉告诉记者，目前慢病的发生率已占到总人口的20%。当前，各个相关部门都高度重视慢病的管理工作，出台了一系列针对慢病防控的政策并采取了一些具体的行动，如家庭医生签约、居民免费健康查体、建立慢病档案等，学术界也积极作为，将基层慢病防控作为疾病管理的重要内容，许多指南也针对基层社区的管理提出了指导性意见。“但慢病的社区管理仍然是一项充满困难、需要积极探索、需要我们共同努力的工作。”梁辉说。对于慢性病的预防与治疗，梁辉认为，“主战场”应该是社区和基层医院。基层医院和上级医院联动，对慢病进行急慢分治、难易分治、分层诊疗、双向转诊、精准管理、全面管理，这是慢病管理的最佳方式。“今天，启动建设慢性病医防融合共同体的深度合作仪式，就是为了发挥民盟界别特色，将更多的优质医疗卫生资源流到基层，帮助基层解决在慢性病防控方面能力和水平不足的问题，使更多慢性病患者在基层就能得到有效的治疗和康复，解决基层百姓看病难的问题。”梁辉介绍。开启“绿色通道”争取急救黄金时间此次开启慢性病医防融合共同体建设后，将带来哪些利好？对此，梁辉介绍，实现优质医疗卫生资源向基层下沉，使辖区居民在家门口即可享受到三甲级医院的专业医疗卫生服务。此外，通过三甲医院专家到基层巡诊、带教，推进福山区基层医疗机构慢性病综合防治能力和水平提升，带动基层基本公共卫生和家庭医生签约服务整体水平提升，提高慢性病患者各项指标控制率，减少慢性病患者并发症发病，提高慢性病患者生命生活质量。不仅如此，通过建立起慢性病双向转诊通道，实现慢性病患者分层分级管理，推进分级诊疗工作的实施。充分利用“急性卒中溶栓地图”，开通卒中急救绿色通道，争取卒中急救的黄金时间，提高卒中抢救成功率。并能实现让更多的慢性病患者留在基层医疗机构，最终实现节约医疗卫生资源、控制医保经费、更加便利居民的总体目标。在社区卫生服务中心开展试点共同体建设框架内，具体能开展哪些工作。对于这个问题，福山区卫生健康局局长徐建国向记者进行了介绍。首先是建立基层工作室开展巡诊服务。先期在福山区清洋街道社区卫生服务中心开展试点，建立“慢性病医防融合共同体”工作室，市级专家定期到工作室开展慢性病巡诊工作，对社区慢性病患者进行健康随访和临床诊断，确定患者健康管理的层级，制定健康管理或转诊治疗方案，开展集中或个性化健康教育，并对基层医护人员进行专家带教。今后，还将安排专业培训和基层人员进修。由民盟烟台市委联系专家，定期为福山区基层医疗机构医护人员开展慢性病相关专业知识培训。在合作期内，福山区可优先安排基层医疗机构医疗专业人员到民盟烟台市委联系的三甲医院进修，系统学习慢性病防治相关技术。根据规划，下一步还将建立双向转诊通道。福山区与民盟烟台市委联系的三甲医院建立慢性病双向转诊通道，以信息化建设为依托，建立慢病患者双向转诊工作模式。在双向转诊通道内，上转的患者，可由福山区基层医疗机构直接预约专家号、大型设备检查和住院床位，患者上转至联系点医院后，可免除排队、挂号等程序，直接享受医疗服务；下转的患者，由联系点医院确定治疗方案后，直接转至福山区基层医疗机构，由基层医疗机构根据治疗方案对患者进行治疗和康复。
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